핵심 해설
이 문제는 부정맥의 발생 부위를 구별하는 능력을 평가합니다. PAC는 Premature(조기의) + Atrial(심방의) + Contraction(수축)의 약어로, 심방에서 발생하는 조기 수축을 의미합니다. 따라서 정답은 심방조기수축입니다.
어원 분해:
Premature = Pre-(앞서, 전에) + mature(성숙한) → 정상 시기보다 이른, 조기의
Atrial = Atri(심방, 라틴어 atrium에서 유래) + -al(~에 속하는) → 심방의
Contraction = Con-(함께) + tract(당기다) + -ion(작용, 상태) → 수축
따라서 심방조기수축(PAC)은 동방결절(SA node)이 아닌 심방의 다른 부위에서 정상보다 일찍 전기 신호가 발생하여 심장이 한 박자 먼저 뛰는 부정맥입니다.
임상적 의미: PAC는 건강한 사람에게서도 흔히 발견될 수 있으며, 과도한 카페인 섭취, 스트레스, 전해질 불균형 등이 유발 요인입니다. 대개 양성(benign)이나, 빈번하게 발생하면 심방세동(Atrial Fibrillation)으로 진행될 위험이 있어 주의 깊게 관찰합니다.
관련 용어 비교:
같은 어근 Atri-를 공유하는 용어들:
• 심방세동(Atrial Fibrillation, AF): 심방이 불규칙하고 빠르게 떨리는 부정맥
• 심방조동(Atrial Flutter): 심방이 규칙적이지만 매우 빠르게 수축하는 부정맥
• 심방빈맥(Atrial Tachycardia): 심방에서 기원하는 빠른 심박
용어 지도Atri(심방) → Atrial(심방의) / Atrial Fibrillation(심방세동) / Atrial Flutter(심방조동) / Interatrial Septum(심방사이막)
Pre-(앞서) → Premature(조기의) / Preoperative(수술 전의) / Prenatal(출생 전의) / Prehypertension(고혈압 전단계)
신용어·구용어심방조기수축은 구용어로 심방기외수축이라고도 불렸습니다. 영어로는 PAC 또는 APC(Atrial Premature Contraction)로 표기합니다.
암기 팁
"PAC = Premature Atrial Contraction"에서 'A'가 'Atrial(심방)'을 의미한다는 점을 기억하세요. 'V'entricular(심실)에서 기원하면 PVC(심실조기수축)가 됩니다. A와 V의 차이로 발생 부위를 구별할 수 있어요!용어 활용 포인트
PAC는 심전도(EKG) 판독에서 흔히 접하는 소견입니다. 심전도상 정상 P파보다 일찍 나타나는 비정상적인 P파(모양이 다름)와 그 뒤에 QRS파가 따라오는 형태로 관찰됩니다. 차트에는 "Occasional PACs noted"(간헐적 심방조기수축 관찰됨)과 같이 기록됩니다. 인수인계 시 "이 환자 EKG에서 PAC가 자주 보이니까 심방세동으로 진행하지 않는지 모니터링이 필요해요"라고 전달할 수 있습니다. PAC 자체는 대개 무증상이지만, 환자가 '심장이 한 번 건너뛰는 느낌' 또는 '두근거림(palpitation)'을 호소할 수 있어 환자 사정 시 관련 증상을 확인하는 것이 중요합니다.
혼동 주의
약어
의미
발생 부위
PAC
Premature Atrial Contraction (심방조기수축)
심방(Atrium)
PVC
Premature Ventricular Contraction (심실조기수축)
심실(Ventricle)
PJC
Premature Junctional Contraction (접합부조기수축)
방실접합부(AV junction)
약어 한 글자 차이로 완전히 다른 부정맥을 의미하므로 주의하세요. 또한 PAC는 심방세동(AF)이나 상심실성 빈맥(SVT)과는 완전히 다른 리듬입니다. PAC는 단발성 조기 박동이고, AF는 불규칙한 기저 리듬이며, SVT는 심방이나 접합부에서 기원하는 지속적 빠른 리듬(보통 HR >150bpm)입니다.
심방조기수축 — Premature Atrial Contraction(PAC). 동방결절이 아닌 심방의 이소성 부위에서 정상보다 일찍 전기 신호가 발생하여 심장이 한 박자 먼저 수축하는 부정맥입니다.
심실조기수축 — Premature Ventricular Contraction(PVC). 심실에서 기원한 조기 박동으로, PAC보다 더 흔하며 심전도상 넓은 QRS파가 조기에 나타나는 것이 특징입니다.
심방세동 — Atrial Fibrillation(AF/AFib). 심방이 분당 350~600회로 무질서하게 떨리는 대표적인 부정맥으로, 뇌졸중의 주요 위험인자입니다.
동방결절 — Sinoatrial Node(SA node). 우심방 상부에 위치한 심장의 생리적 박동조율기(pacemaker)로, 정상 심장 리듬을 시작하는 부위입니다.
부정맥 — Arrhythmia/Dysrhythmia. 심장 리듬의 이상을 통칭하는 용어로, 발생 부위(심방, 접합부, 심실)와 양상(빈맥, 서맥, 조기수축, 세동 등)에 따라 분류됩니다.