HUS (Hemolytic Uremic Syndrome)

HUS (Hemolytic Uremic Syndrome)는 미세혈관병성 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 급성 신손상을 특징으로 하는 질환입니다.

Hemolytic: hemo(혈액) + lytic(분해하는) Uremic: urem(소변 독소) + ic(~와 관련된) Syndrome: syn(함께) + drome(달리다, 과정) - 함께 나타나는 증상들의 집합

핵심 해설 이 문제는 의학 약어의 원어(풀네임)와 의미를 정확히 연결하는 문제예요. 약어 HUS는 Hemolytic Uremic Syndrome의 약자로, 정답은 2번 ‘용혈성 요독 증후군’입니다. 1. 어원 분해 HUS를 풀어서 어원을 분석하면 질환의 특징이 선명하게 보여요.

• Hemolytic = Hemo- (혈액) + -lytic (분해하는, 파괴하는)
  → 적혈구가 비정상적으로 파괴되는 ‘용혈성’ 상태를 의미합니다.
• Uremic = Ur- (소변, 요) + -emic (혈액 내 물질과 관련된 상태)
  → 신장이 제 기능을 못 해 혈액 속에 소변 독소(요소 등)가 쌓이는 ‘요독증’ 상태를 의미합니다.
• Syndrome = Syn- (함께) + drome (달리다, 과정)
  → 여러 증상이 함께 나타나는 ‘증후군’입니다.

2. 임상적 의미 HUS (용혈성 요독 증후군)는 주로 소아에게 발생하며, 미세혈관 내에서 비정상적인 혈전이 생기면서 적혈구가 기계적으로 파괴(미세혈관병성 용혈성 빈혈)되고, 신장의 작은 혈관들이 막히면서 급성 신부전(요독증)으로 이어지는 대표적인 혈전성 미세혈관병증(Thrombotic Microangiopathy, TMA)입니다. 설사와 함께 발병하는 전형적인 HUS는 대장균 O157:H7 감염 후에 자주 발생해요. 3. 관련 용어 비교 같은 ‘혈액 내 문제’를 다루는 용어들의 어근을 연결해 볼게요.

• Hemolytic Anemia (용혈성 빈혈): HUS의 구성 요소 중 하나이지만, HUS 자체를 의미하지는 않아요.
• Thrombotic Thrombocytopenic Purpura, TTP (혈전성 혈소판 감소성 자반증): HUS와 유사한 혈전성 미세혈관병증이지만, 신장 손상보다 신경학적 증상이 두드러지고 ADAMTS13 효소의 심각한 결핍이 원인이라는 점에서 차이가 있어요.
• Nephrotic Syndrome (신증후군): Nephr- (신장) + -otic (상태). 신장 사구체의 손상으로 심한 단백뇨가 나오는 질환입니다.

용어 지도

핵심 어근	파생 용어	의미
Hem/o (혈액)	Hemolysis	용혈
	Hemorrhage	출혈
Ur/o (소변)	Uremia	요독증
	Oliguria	핍뇨

신용어·구용어 Hemolytic Uremic Syndrome은 신용어 용혈성 요독 증후군으로 표기하며, 구용어도 동일하게 사용됩니다. 암기 팁 HUS의 ‘U’를 ‘Urine(소변)’으로 기억하면, 신장(소변)과 관련된 문제라는 것을 쉽게 떠올릴 수 있어요. 설사를 동반한 소아에게 급성 신부전과 빈혈이 보이면 HUS를 가장 먼저 의심하세요.

용어 활용 포인트 병동 인수인계나 의무기록에서 “HUS” 약어를 단독으로 마주쳤을 때, 단순히 ‘신장 질환’으로만 생각하지 말고 반드시 용혈(혈액 파괴)과 신부전(요독)이 함께 동반되는 증후군이라는 점을 떠올려야 합니다. 특히 소아 환자 차트에서 갑작스러운 빈혈, 혈소판 감소증, 급성 신손상 결과가 함께 보이면 HUS 가능성을 염두에 두고 격리 여부(감염성 설사 동반 시)를 확인하는 것이 중요합니다. 혼동 주의 HUS vs TTP: 두 질환 모두 혈소판 감소와 용혈성 빈혈을 보이지만, 혼동 주의! HUS는 소아에서 장출혈성 대장균 감염 후 급성 신부전이 주된 임상 양상이고, TTP는 성인에게서 신경계 증상과 발열이 두드러집니다. 차트에 “TTP”가 기록된 환자에게 단순 신장 관리만 해서는 안 되고, 응급 혈장 교환술이 필요할 수 있다는 점에서 감별이 매우 중요해요.