Graft failure

Graft failure (이식편 기능 부전)은 이식된 조직이나 장기, 특히 조혈모세포 이식 후 이식편이 제대로 기능하지 못하거나 생착에 실패하는 상태를 의미합니다.

Graft: 고대 영어 'grǣfa'(연필, 붓)에서 유래, 후에 프랑스어 'greffe'(이식)의 의미로 발전 Failure: 라틴어 'fallere'(속이다, 실패하다)에서 유래한 'fail'에 '-ure' 접미사(상태, 과정)가 결합됨

핵심 해설 이 문제의 정답은 1번 이식편 기능 부전입니다. Graft failure(이식편 기능 부전)는 이식된 조직이나 장기, 특히 조혈모세포 이식 후 이식편이 제대로 기능하지 못하거나 생착에 실패한 상태를 의미해요. 어원 분해 Graft failure = Graft(이식편) + Failure(실패, 부전) - Graft: 원래 고대 영어 'grǣfa'(연필, 붓)에서 유래했지만, 후에 프랑스어 'greffe'(이식)의 의미로 발전했어요. 나무에 접붙이는 모습에서 의학적 '이식'의 의미가 생겼답니다. - Failure: 라틴어 'fallere'(속이다, 실패하다)에서 유래한 'fail'에 접미사 '-ure'(상태, 과정)가 결합되어 '기능하지 못하는 상태'를 의미해요. 임상적 의미 Graft failure는 이식된 조직이 수혜자의 체내에서 정상적으로 기능하지 못하는 상태를 말합니다. 특히 조혈모세포 이식에서는 이식된 조혈모세포가 골수에 생착되지 못하고 혈액 세포를 제대로 생산하지 못하는 생착 실패를 의미합니다. 이는 범혈구감소증(pancytopenia)으로 이어져 감염, 출혈 등의 심각한 합병증을 초래할 수 있어요. 관련 용어 비교 - Graft survival (이식편 생존): 이식된 장기가 기능을 유지하며 살아있는 상태 - Engraftment (생착): 조혈모세포 이식 후 공여자 세포가 골수에 자리 잡아 조혈을 시작하는 과정 - Graft loss (이식편 소실): 기능하던 이식편이 거부반응이나 혈전증 등으로 기능을 잃고 소실되는 것 용어 지도 Graft(이식편) → Graft failure(이식편 기능 부전) / Graft survival(이식편 생존) / Graft-versus-host disease(이식편대숙주병) / Graft rejection(이식편 거부반응) / Graft thrombosis(이식편 혈전증)
신용어·구용어 이식편(구용어 그라프트, Graft) — 둘 다 사용되며, 구용어는 '그라프트'라는 음역어 형태로 자주 쓰입니다. 기능 부전(Failure)은 '기능상실', '부전' 등으로 표현됩니다.
암기 팁 'Graft'는 나무에 접붙이는 모습을 떠올리세요. 접붙인 가지가 마르면 '접목 실패'이고, 마르지 않고 자라면 '생착 성공'입니다. Graft failure는 이식된 가지가 뿌리를 내리지 못하고 마른 상태, 즉 이식 실패라고 기억하면 쉬워요!

용어 활용 포인트 이식 환자의 의무기록(차트)에서 Graft failure는 중요한 경과 기록 항목입니다. 조혈모세포 이식 후 혈구 수치 회복이 지연되면 생착 실패를 의심하고 Graft failure로 기록합니다. 경과기록(Progress Note)에서는 "Post-transplant day +21, ANC < 500, consistent with graft failure"와 같은 형태로 사용됩니다. 인수인계 시에도 "OOO 환자님, 이식 후 21일째인데 생착 실패(graft failure)로 범혈구감소증 지속 중입니다"라고 전달합니다.
혼동 주의 혼동 주의! Graft failure와 Graft rejection을 혼동하지 마세요. Graft rejection(이식 거부반응)은 수혜자의 면역 체계가 이식편을 공격해 손상시키는 것이고, Graft failure는 면역 반응 여부와 상관없이 이식편이 기능하지 못하는 모든 경우를 포괄합니다. 또 Graft failure와 Graft-versus-host disease(이식편대숙주병, GVHD)도 완전히 다른 개념입니다. GVHD는 이식편 속 면역세포가 수혜자의 조직을 공격하는 상태로, 오히려 이식편이 '너무 활성화된' 상태라는 점에서 Graft failure와 정반대입니다.