ERH (Extended Right Hepatectomy)

확장 우측 간절제술(Extended Right Hepatectomy)은 간의 우측 엽 전체와 좌측 엽의 일부(주로 4구역)를 절제하는 광범위한 간 절제술입니다.

Extended: 라틴어 'extendere'(확장하다)에서 유래 Right: 고대 영어 'riht'(오른쪽)에서 유래 Hepatectomy: 그리스어 'hepar'(간) + 'ectomy'(절제술)로 구성

핵심 해설 이 문제의 핵심 의학용어는 ERH (Extended Right Hepatectomy, 확장 우측 간절제술)입니다. 이 용어를 어원으로 분해하면 그 의미가 매우 명확해져요. Extended(확장된) + Right(우측) + Hepat(간) + -ectomy(절제술)의 결합으로, 단순히 우측 간만 절제하는 것이 아니라 절제 범위를 '확장'한 수술입니다. 구체적으로, 간의 해부학적 우엽(5, 6, 7, 8구역) 전체와 함께 좌엽의 내측 구역(4구역)까지 포함하여 절제하는 광범위한 간 절제술을 의미합니다. 따라서 정답은 보기 1번입니다. 어원 분해 Extended: 라틴어 'extendere'에서 유래, '밖으로(ex)' + '뻗다(tendere)' → '확장된'이라는 뜻입니다. Right: 고대 영어 'riht'에서 유래하여 오른쪽을 의미합니다. Hepatectomy: 그리스어 'hepar(간)' + '-ectomy(절제술, 잘라내기)'의 결합으로 간절제술을 뜻합니다. 임상적 의미 ERH는 주로 우엽에 발생한 거대 간세포암종이나 전이성 간암 등이 좌엽의 4구역까지 침범했을 때 시행하는 근치적 수술입니다. 단순 우측 간절제술(Right Hepatectomy)과 혼동해서는 안 되며, 절제 후 남는 간 용적이 부족해지지 않도록 수술 전 남은 간의 용적과 기능을 정밀하게 평가하는 것이 매우 중요합니다. 관련 용어 비교 같은 어근을 가진 용어들을 연결해 보면 더 잘 기억할 수 있어요. - Hepatitis (간염): Hepat(간) + -itis(염증) - Hepatomegaly (간비대): Hepat(간) + -megaly(거대) - Right Hepatectomy (우측 간절제술): 우엽(5~8구역)만 절제, ERH보다 절제 범위가 작습니다. 용어 지도 Hepat(간) → Hepatectomy(간절제술) / Hepatitis(간염) / Hepatoma(간종양) → Right Hepatectomy (우측 간절제술) → Extended Right Hepatectomy (확장 우측 간절제술, 4구역 추가)
신용어·구용어 간절제술은 신용어와 구용어가 동일하며, 약어 ERH로 자주 표기됩니다. 간의 해부학적 구역을 지칭할 때 과거에는 쿠이노(Couinaud) 분류를 그대로 사용했으나, 현재도 1~8구역으로 나누어 설명하는 것이 표준입니다.
암기 팁 Extended라는 단어가 '연장된, 확장된'이라는 의미이므로, "우측만 잘랐는데 조금 모자라서 왼쪽 일부(4구역)까지 '연장'해서 자른다"라고 기억하면 쉬워요. ERH를 볼 때마다 E = Extended = 4구역 추가! 라고 떠올리세요.

용어 활용 포인트 차트나 수술 기록지에서 '수술명: ERH'를 보면, 단순 우측 간절제술보다 절제 범위가 넓다는 것을 즉시 인지해야 합니다. 이에 따라 수술 후 남은 간 기능 보존을 위한 집중적인 모니터링과 합병증(출혈, 담즙 누출, 간부전) 관리가 필요합니다. 인수인계 시 "OOO 환자님 오늘 ERH 받으셨고, 4구역까지 절제한 확장 수술이었습니다"와 같이 절제 범위를 명확히 언급하는 것이 중요합니다.
혼동 주의 혼동 주의! ERH와 Right Hepatectomy(우측 간절제술)는 절제 범위가 다릅니다. 우측 간절제술은 우엽만 절제하지만, ERH는 좌엽의 4구역까지 절제합니다. 또한 약어 ERH를 다른 약어(예: ERCP, 내시경 역행성 췌담관 조영술)와 혼동하지 않도록 주의하세요.