EDH (Epidural Hemorrhage)

EDH (Epidural Hemorrhage)는 두개골과 뇌를 싸는 가장 바깥쪽 막인 경막(dura mater) 사이 공간에 발생하는 출혈을 의미합니다. 주로 외상으로 인해 발생하며, 응급 수술이 필요한 경우가 많습니다.

epi-(위, 상부) + dur-(경막) + -al(~에 관한) + hemat-(혈액) + -oma(종양, 덩어리)

핵심 해설 이 문제는 경막외 출혈(EDH)의 정확한 의미와 발생 위치를 묻는 문제입니다. 보기 3번 '경막외 출혈'이 정답입니다.
어원 분해: EDH (Epidural Hemorrhage)는 Epi-(위에, 바깥쪽에) + Dur(경막, dura mater) + -al(~의)로 구성됩니다. '경막의 바깥쪽에'라는 뜻이므로, 두개골(skull)과 경막(dura mater) 사이 공간인 경막외 공간(epidural space)에 발생한 출혈을 의미합니다. 주로 측두골 골절과 함께 중간뇌막동맥(middle meningeal artery)이 파열되어 발생하며, 빠르게 혈종이 커지므로 신경외과적 응급 상황입니다.
임상적 의미: 외상 후 환자가 잠시 의식을 회복했다가 다시 의식이 나빠지는 명료기(lucid interval)가 특징적입니다. 초기 CT에서 볼록렌즈 모양(biconvex, lentiform)의 고음영 혈종이 관찰됩니다.
관련 용어 비교: 같은 어근 Dur-를 공유하는 용어로 경막하 출혈(Subdural Hemorrhage, SDH)가 있습니다. Sub-(아래에) + Dur(경막)의 구조로, 경막과 지주막 사이의 공간에 발생하는 출혈입니다. 초승달 모양(crescent shape)이 특징이며 주로 다리정맥(bridging vein) 파열로 발생합니다. 용어 지도 Dur(경막, 딱딱한) → Epidural(경막외의) / Subdural(경막하의) / Dura mater(경질막, 경막의 정식 명칭) / Duritis(경막염) 신용어·구용어 경막외 출혈은 구용어로 '경막외 혈종(Epidural Hematoma)'이라고도 하며, 영어로는 EDH(Epidural Hemorrhage)로 약칭합니다. 구용어와 신용어 모두 동일하게 사용됩니다. 암기 팁 "Epi-는 '바깥'이라는 뜻이에요. Epidermis(표피), Epicardium(심외막)과 같은 구조예요. 두개골 바로 안쪽, 경막 바깥쪽 출혈이라고 기억하세요. Epi-(바깥) vs Sub-(아래)를 비교하면 위치 관계가 명확해집니다."

용어 활용 포인트 응급실 인수인계 시 "교통사고 환자, 두부 CT상 좌측 측두부에 EDH 확인되어 신경외과 응급 수술 준비 중입니다"와 같이 약어로 빠르게 전달합니다. 외상 환자 차트 기록 시에는 EDH 약어만 사용해도 의료진 모두가 이해하지만, 공식 진단명에는 경막외 출혈로 풀어서 기록하는 것이 원칙입니다. Glasgow Coma Scale(GCS) 점수와 동공 반사가 핵심 평가 지표입니다.
혼동 주의: 혼동 주의! EDH(경막외 출혈)와 SDH(경막하 출혈)는 이름이 비슷하지만 발생 해부학적 층, CT 모양, 손상 혈관, 임상 경과가 완전히 다릅니다.

구분	EDH (경막외)	SDH (경막하)
위치	두개골-경막 사이	경막-지주막 사이
CT 모양	볼록렌즈형	초승달형
혈관	중간뇌막동맥	다리정맥