DIC (Disseminated Intravascular Coagulation) | 마이메르시 MyMerci
내과
문제

DIC (Disseminated Intravascular Coagulation)

해설
DIC (Disseminated Intravascular Coagulation)는 혈액 내 응고 기전이 비정상적으로 활성화되어 전신 혈관 내에 미세 혈전이 광범위하게 형성되고, 이로 인해 응고 인자와 혈소판이 소모되어 출혈 경향이 증가하는 심각한 질환입니다.

Disseminated: 라틴어 'disseminare'(흩뿌리다)에서 유래, 'dis'(여러 방향으로) + 'seminare'(씨를 뿌리다) Intravascular: 'intra'(내부) + 'vascular'(혈관의) Coagulation: 라틴어 'coagulatio'(응고)에서 유래

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 파종성 혈관내 응고(Disseminated Intravascular Coagulation, DIC)의 정확한 우리말 용어와 개념을 묻고 있어요. DIC는 응고라는 단어가 들어 있지만, 실제로는 응고와 출혈이 동시에 발생하는 복잡한 증후군입니다. 어원 분해 DIC = Dis-(흩어져, 떨어져) + seminat(씨를 뿌리다) + -ed(상태) (Disseminated: 광범위하게 퍼진) + Intra-(안에) + vascul(혈관) + -ar(~의) (Intravascular: 혈관 내) + Co-(함께) + agul(응고시키다) + -ation(과정) (Coagulation: 응고). 따라서 전체 의미는 '혈관 내에 광범위하게 퍼져 일어나는 응고 과정'이에요. 임상적 의미 DIC는 그 자체로 하나의 질병이라기보다는 다양한 기저 질환(패혈증, 외상, 악성 종양, 산과적 합병증 등)에 의해 촉발되는 증후군입니다. 혈관 내에서 응고 시스템이 과도하게 활성화되면서 미세혈전이 광범위하게 생성되고, 그 결과 혈소판과 응고인자가 소모되어 오히려 심각한 출혈이 발생하는 역설적인 상황을 보여줍니다. 관련 용어 비교
  • 혈전증(Thrombosis): 국소적으로 혈관 내에 혈전이 생기는 것. DIC는 전신적입니다.
  • 응고(coagulation) vs 혈전(thrombus): Coagulation은 액체인 혈액이 젤리처럼 굳는 과정이고, thrombus는 그 과정의 최종 산물인 고체 덩어리를 말합니다.
  • 같은 vascul(혈관) 어근 공유 용어: Vascular(혈관의), Vasculitis(혈관염), Cardiovascular(심혈관의).
용어 지도
Coagul(응고) → Coagulation(응고) / Coagulopathy(응고장애) / Anticoagulant(항응고제)
Vascul(혈관) → Vascular(혈관의) / Intravascular(혈관내) / Extravascular(혈관외) 신용어·구용어 DIC의 우리말 용어는 파종성 혈관내 응고입니다. 'Disseminated'를 '파종성(씨를 뿌린 듯 퍼진)'으로 번역한 것이 핵심이에요. 간혹 '범발성 혈관내 응고'라는 용어도 쓰이니 함께 알아두세요. 암기 팁 'Disseminated(파종성)'는 'dis-(흩어지다)' + 'semen(씨앗)'이 결합된 단어입니다. 씨앗을 넓은 밭에 흩뿌리는 그림을 떠올리면, 온몸의 혈관에 미세혈전이 퍼져나가는 DIC의 병태생리를 쉽게 기억할 수 있어요. DIC는 '응고병(coagulopathy)'이자 '소모성 응고장애'라는 별칭도 있답니다.

임상 시나리오

용어 활용 포인트 임상 현장에서 DIC는 종종 "디아이씨"라고 읽습니다. 검사 결과에서 PT/aPTT 연장, 혈소판 감소, D-dimer 급증, 섬유소원 감소가 함께 보일 때 DIC를 강력히 의심하게 됩니다. 인수인계 시 "OOO 환자, 패혈증으로 인한 DIC 의심돼서 출혈 경향 관찰 중입니다"처럼 기저 질환과 함께 언급하는 것이 중요해요.
혼동 주의 혼동 주의! DIC의 'Coagulation(응고)'이라는 단어 때문에 출혈이 아닌 '혈전만 생기는 병'으로 오해하기 쉬워요. DIC의 핵심은 광범위한 응고로 인한 응고인자 소모로 인해 최종적으로 출혈이 발생한다는 역설입니다. 또한 심부정맥 혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)은 국소적인 혈전 질환이므로 전신 질환인 DIC와 구별해야 합니다.

핵심 개념

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