DB (Direct Bilirubin)

DB (Direct Bilirubin)는 간에서 포합(conjugation)된 빌리루빈으로, 주로 담도 폐쇄나 간세포 손상 시 증가하는 수치입니다.

Direct: 라틴어 'directus'(똑바른, 직접적인)에서 유래 Bilirubin: 라틴어 'bilis'(담즙)와 'ruber'(붉은)에서 유래, 담즙 속의 붉은 색소를 의미함

핵심 해설 이 문제는 약어 DB가 의미하는 의학용어를 정확히 알고 있는지 평가해요. DB는 직접 빌리루빈(Direct Bilirubin)의 약자로, 간에서 이미 처리(포합)된 빌리루빈을 가리켜요. 어원 분해를 통해 더 깊이 이해해 볼까요?
Direct Bilirubin = Direct(직접적인) + Bilis(담즙) + Ruber(붉은)
여기서 Direct는 라틴어 'directus'(똑바른)에서 유래했어요. 실험실 검사에서 특정 시약과 바로 반응해 측정되기 때문에 '직접'이라는 이름이 붙었답니다. Bilirubin은 라틴어 'bilis'(담즙)와 'ruber'(붉은)가 합쳐진 말로, 문자 그대로 '담즙 속 붉은 색소'를 뜻해요. 임상적 의미: 직접 빌리루빈은 간세포가 혈액 속 간접 빌리루빈을 잡아다가 글루쿠론산과 결합(포합)시켜 수용성으로 만든 형태예요. 이 담즙 성분이 간에서 담도로 잘 배출되지 못하면 혈중 수치가 상승해요. 따라서 직접 빌리루빈의 증가는 담도 폐쇄(돌에 의한 막힘, 종양 등)나 간세포 손상(간염, 간경화)을 강력하게 시사하는 중요한 지표가 됩니다. 황달의 원인을 감별하는 데 필수적인 검사예요. 관련 용어 비교: Bilirubin과 관련된 용어들을 함께 살펴보면 기억에 더 오래 남아요. - 총 빌리루빈(Total Bilirubin): 직접 빌리루빈과 간접 빌리루빈을 합친 총량 - 간접 빌리루빈(Indirect Bilirubin): 간에서 아직 처리되지 않은 비포합 빌리루빈으로, 주로 용혈 시 증가 - 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia): 혈중 빌리루빈이 과도하게 증가한 상태, 황달의 원인 용어 지도 Bilirubin(빌리루빈) → Direct Bilirubin(직접 빌리루빈) / Indirect Bilirubin(간접 빌리루빈) / Total Bilirubin(총 빌리루빈) / Hyperbilirubinemia(고빌리루빈혈증)
신용어·구용어 이 용어는 신용어와 구용어 간 차이가 없으며, '직접 빌리루빈'으로 통일되어 사용되고 있어요.
암기 팁 검사 시약에 '바로(Direct)' 반응하는 빌리루빈이라는 특징을 떠올려 보세요. 또한, 담즙(Bile)이 제대로 흐르지 못하면 '직접 빌리루빈(Direct Bilirubin, DB)'이 쌓인다는 임상적 맥락을 연결하면 'DB 상승 = 담즙 정체 또는 간세포 손상'이라는 공식이 쉽게 기억됩니다.

용어 활용 포인트 실제 의료 현장에서는 "간기능 검사에서 DB가 상승했어요" 또는 "황달 환자의 DB/TB 비율을 확인해 주세요"와 같이 구두·문서로 빈번하게 소통돼요. 차트에는 DB 또는 Direct Bilirubin으로 기록되므로, 약어와 풀네임 모두 숙지해야 합니다. 특히 황달의 원인 감별 시 'DB/TB 비율'이 50% 이상이면 담도 폐쇄성 황달, 20% 미만이면 용혈성 황달을 시사하는 등 임상 추론의 결정적 근거로 활용됩니다.
혼동 주의 혼동 주의! 약어 'DB'는 맥락 없이 사용되면 Direct Bilirubin 외에도 다른 의미로 오인될 수 있어요. 예를 들어 DB가 당뇨병(Diabetes Mellitus) 또는 특정 약물의 약어로 사용되는 경우는 극히 드물지만, 반드시 간기능 검사 항목 안에서 해석해야 합니다. 또한 간접 빌리루빈(Indirect Bilirubin, IB)과 총 빌리루빈(Total Bilirubin, TB)의 약어를 정확히 구분하는 것이 매우 중요해요.