핵심 해설
이 문제는 약어 CRRT가 무엇의 약자인지 정확히 알고, 그 임상적 의미를 이해하는 것이 핵심이에요. 어원 분해: CRRT는 C(Continuous, 지속적인) + R(Renal, 신장의) + R(Replacement, 대체) + T(Therapy, 치료법)를 의미해요. 즉, 손상된 신장 기능을 기계가 24시간 천천히, 지속적으로 대신해 주는 치료법을 가리킵니다. 임상적 의미: 주로 중환자실에서 혈압이 불안정한 급성 신손상 환자에게 적용해요. 일반 혈액투석이 4시간 만에 수분과 노폐물을 빠르게 제거한다면, CRRT는 하루 종일 천천히 제거하기 때문에 혈역학적으로 훨씬 안정적이라는 장점이 있어요. 관련 용어 비교: 급성 신손상(Acute Kidney Injury, AKI), 혈액투석(Hemodialysis, HD), 체외막산소화요법(Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO) 등과 함께 중환자 치료에서 자주 언급되니 연결해서 기억해두면 좋아요. 혼동 주의! 'Renal'이라는 단어가 들어가므로 신장과 관련된 치료법임을 반드시 기억하세요.
용어 지도
Renal(신장) → Renal failure(신부전) / Renal artery(신동맥) / Adrenal gland(부신)
신용어·구용어
이 용어는 구용어와 신용어의 차이가 크지 않아요. '지속적 신대체요법'으로 통일하여 사용합니다. 과거에는 '지속적 신대체 요법'이라고 띄어 쓰는 경우도 있었지만, 현재는 붙여 쓰는 것이 일반적이에요.
암기 팁
'CRRT'를 'Continuous Renal(계속 신장을) Running(돌리는) Therapy'라고 생각해보세요. 투석이 '4시간 풀코스 달리기'라면, CRRT는 '24시간 마라톤'이라고 비유하면 혈역학적 안정성이라는 핵심 개념이 쉽게 떠오를 거예요.
용어 활용 포인트
중환자실 인수인계 시 "CRRT를 통해 시간당 제거량(UF goal)을 얼마로 설정했는지", "항응고제로 헤파린을 쓰는지, 아니면 무항응고법으로 가는지" 등을 정확히 공유하는 것이 매우 중요해요. 차트에는 "CRRT 적용 중"이라고 기록하며, 의사 처방에서는 "CRRT dose 35mL/kg/hr"와 같은 오더를 확인하게 됩니다. 혈압 변동과 투석량, 그리고 필터 상태(응고)를 지속적으로 사정하는 것이 핵심 간호입니다.
혼동 주의혼동 주의!CRRT와 비슷한 약어인 CRT(Cardiac Resynchronization Therapy, 심장재동기화치료)와 혼동하지 않도록 주의하세요. CRRT의 'R'은 신장(Renal)이지만, CRT의 'R'은 재동기화(Resynchronization)를 의미해 완전히 다른 치료법입니다. 또한, '지속적'이라는 단어 때문에 지속적 기도 양압(CPAP)과도 혼동될 수 있으니 약어를 볼 때 반드시 적용 기관(신장 vs 폐)을 구분해야 합니다.
CRRT — 지속적 신대체요법을 의미하는 약어로, 24시간 동안 천천히 혈액을 정화하는 중환자실 치료법
AKI — 급성 신손상으로, CRRT를 적용하는 대표적인 적응증
Hemodialysis — 일반적인 혈액투석으로, CRRT와 달리 짧은 시간(약 4시간) 동안 빠르게 시행