핵심 해설
이 문제는 의학 약어 CBI의 정확한 풀네임과 임상적 의미를 묻고 있어요. 어원 분해: CBI (Continuous Bladder Irrigation)는 Continuous(지속적인) + Bladder(방광) + Irrigation(세척, 관주)으로 구성돼요. Irrigation은 라틴어 'irrigare'(물을 대다, 관개하다)에서 왔어요. 말 그대로 방광 안으로 세척액을 지속적으로 흘려보내 씻어내는 시술입니다. 임상적 의미: 주로 경요도 전립선 절제술(TURP)이나 방광 수술 후에 출혈로 인한 혈액 응고물(blood clot)이 방광을 막는 것을 방지하고, 카테터의 개방성을 유지하기 위해 시행해요. 3-way Foley catheter를 통해 멸균 생리식염수를 지속적으로 주입하고 배출하는 방식이죠. 관련 용어 비교:
- 단순 도뇨(Straight catheterization): 한 번 소변을 배출하고 바로 제거
- 유치 도뇨(Indwelling catheterization): Foley catheter를 삽입 후 풍선을 부풀려 고정, 지속적 소변 배출
- 간헐적 도뇨(Intermittent catheterization): 일정 시간 간격으로 카테터를 삽입해 소변을 비우고 즉시 제거하는 방식. Continuous(지속적)의 반대 개념
- 방광 세척(Bladder irrigation): CBI의 핵심 목적 자체. 수동 주사기 세척(Manual irrigation)과 지속적 세척(Continuous)으로 구분됨 용어 지도:
Bladder(방광) → Bladder irrigation(방광 세척) → CBI(Continuous Bladder Irrigation) / Manual irrigation(수동 세척)
Catheter(카테터) → Foley catheter(유치 도뇨관) → 3-way Foley(CBI용, 세척액 주입구·배출구·풍선구) / 2-way Foley(일반 유치 도뇨관) 신용어·구용어:
의학용어집에서는 '세척'과 '관주'를 혼용하지만, 방광의 경우 방광 세척을 표준으로 해요. 구용어로는 방광관류라고도 했어요. 암기 팁:
CBI의 Irrigation은 농업에서의 '관개(물 대기)'와 같은 어원이에요. 방광이라는 밭에 물을 계속 흘려보내 깨끗하게 씻어낸다고 생각하면 쉽게 기억할 수 있어요! 'Continuous'가 핵심이므로, '간헐적'이라는 말이 나오면 답이 아니에요.
용어 활용 포인트CBI는 수술 후 인계 시 매우 중요한 항목이에요. "OOO 환자님 TURP POD#1, CBI applying 중이고 유출액(outflow)은 밝은 핑크빛(light pink)으로 맑게 배출되고 있습니다."와 같이 기록하고 구두 인계합니다.CBI 적용 시 가장 중요한 관찰 포인트는 유입량(intake)과 유출량(output)의 균형, 그리고 유출액의 색깔 변화예요. 만약 유출이 갑자기 줄거나 진한 붉은색(혈뇨 심화)으로 변하면 혈괴에 의한 카테터 폐색(obstruction)을 의심해야 합니다. 이 경우 수동 세척(manual irrigation)을 통해 막힌 것을 뚫어주거나, 즉시 의사에게 보고해야 해요.
혼동 주의혼동 주의!CBI vs TURP: TURP(경요도 전립선 절제술)는 수술명이고, CBI는 그 수술 후 지혈과 배액을 위해 시행하는 처치예요.혼동 주의!CBI vs Intermittent irrigation: CBI는 3-way Foley를 통해 지속적(continuous)으로 24시간 세척하지만, Intermittent irrigation은 주사기를 이용해 필요할 때만 간헐적으로 세척하는 방식이에요.
CBI — 지속적 방광 세척. 3-way Foley catheter를 통해 세척액을 지속적으로 방광에 주입·배출하여 혈괴나 잔여물을 제거하는 처치
Irrigation — 세척(관주). 라틴어 irrigare(물을 대다)에서 유래. 체강이나 상처 부위에 액체를 흘려보내 씻어내는 의료 행위
TURP — 경요도 전립선 절제술. 요도를 통해 내시경을 삽입하여 전립선 비대 조직을 절제하는 수술. 출혈 위험 때문에 CBI가 필수적으로 적용됨