AV Block (Atrioventricular Block)

AV Block (Atrioventricular Block)은 심방에서 심실로 전기 신호가 제대로 전달되지 않아 발생하는 서맥성 부정맥입니다.

AV: Atrioventricular의 약자, Atrio-(심방) + ventricular(심실) + Block(차단) - Atrio-: 라틴어 'atrium'(방, 심방)에서 유래 - ventricular: 라틴어 'ventriculus'(작은 배, 심실)에서 유래 - Block: 장애물이나 차단을 의미

핵심 해설 이 문제는 방실 차단(구용어 방실 블록, AV Block)의 정확한 의미를 묻고 있어요. AV Block은 심장의 전기 전도계에서 심방(Atrium)과 심실(Ventricle) 사이, 즉 방실 결절(구용어 방실 마디, AV Node)을 통한 전기 신호 전달이 지연되거나 완전히 차단된 상태를 말합니다. 심전도상 P파와 QRS군의 관계 이상으로 나타나며, 차단 정도에 따라 1도, 2도, 3도로 분류해요. 중요한 점은 심방과 심실이 각자 다른 리듬으로 뛰게 된다는 것입니다.

어원 분해: Atrio(심방) + Ventricular(심실) + Block(차단) = 심방과 심실 사이의 전기 신호 전달이 막힌 상태를 의미합니다. 약어 AV는 Atrioventricular의 줄임말이에요.

임상적 의미: 3도 방실 차단(완전 방실 차단)에서는 심방과 심실이 완전히 독립적으로 뛰기 때문에 심박수가 위험할 정도로 느려져(서맥) 어지럼증, 실신(Adams-Stokes 발작), 심하면 심정지까지 발생할 수 있어요. 임상에서는 인공 심박동기(Pacemaker) 삽입이 필요한 대표적인 적응증 중 하나입니다.

관련 용어 비교: Atrio-는 심방을, Ventriculo-는 심실을 뜻해요. 심방 조동(Atrial Flutter), 심실 세동(Ventricular Fibrillation)처럼 다른 부정맥 용어에서도 같은 어근이 사용됩니다. 혼동 주의! AV Block은 전도 장애(신호 전달 문제)이지, 심방이나 심실 자체에서 비정상적으로 빠른 전기 신호가 발생하는 자동능 장애(심방세동, 심실빈맥 등)가 아니에요.

용어 지도: Atri/o(심방) → Atrial fibrillation(심방 세동) / Atriomegaly(심방 비대) / Atrioventricular node(방실 결절)
신용어·구용어: 방실 차단 = 방실 블록(AV Block), 방실 결절 = 방실 마디(AV Node), 심방 = 아트리움(Atrium), 심실 = 벤트리클(Ventricle)
암기 팁: "AV 배우(AV Block)가 방실에서 연기(전기 신호)를 차단당했다"고 생각해 보세요. 'Atrio-ventricular'가 줄어서 'AV'가 되었고, 그 사이에 'Block(차단)'이 생긴 병입니다.

용어 활용 포인트 의무기록이나 인수인계 시 "AV block으로 pacemaker 삽입하신 환자분" 또는 "ECG에서 3rd degree AV block 보여 응급실 전원"과 같이 표현해요. 차트에서는 차단의 정도를 나타내기 위해 1st degree, 2nd degree (Mobitz type I/II), 3rd degree (Complete)로 세분화하여 기록하므로 정확한 심전도 소견과 함께 숙지하는 것이 중요합니다.
혼동 주의 심방 세동(Atrial Fibrillation, AF)은 심방이 불규칙하게 매우 빠르게 뛰는 현상이고, 심실 빈맥(Ventricular Tachycardia, VT)은 심실이 빠르게 뛰는 현상입니다. 둘 다 리듬 자체에 문제가 있는 것이지 전도로의 차단을 의미하지 않아요. AV Block은 '전깃줄(전도로)이 끊어진 상태'를, AF/VT는 '발전소(심방/심실)가 과열된 상태'를 상상하면 구분하기 쉬워요.