다음 상황에서 간호사가 위반한 법적 의무는? | 마이메르시 MyMerci
간호전문직의 이해
문제

다음 상황에서 간호사가 위반한 법적 의무는?

수술 후 다음 날 병실로 올라온 환자에게 수술실에서 사용하는 마취제가 처방되어 있었다. 수련의가 전날 처방한 마취제를 지우지 않았기 때문이다. 약을 받은 간호사는 처음 보는 약이라 생각하였으나 이를 그대로 환자에게 투약하였으며, 투약 직후 환자는 쇼크에 빠지고 식물인간에 이르게 되었다.
해설
확인 의무는 간호의 내용 및 그 행위가 정확하게 이루어지는지를 확인해야 하는 의무로 간호사는 투약 시 정확한 환자, 약품명, 분량, 투여방법, 변질여부 등을 확인하여야 한다. 또한 투약 전에 처방약의 기본적 효능과 부작용을 확인 및 숙지하고, 처방의 착오 등이 의심될 때 처방 경위와 내용을 의사에게 재확인하여 그 실행으로 위험을 방지할 의무가 있다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 간호사의 법적 의무 중 확인의 의무를 다루고 있어요. 간호사는 환자에게 간호를 제공할 때, 그 내용과 행위가 정확하고 안전하게 이루어지도록 확인해야 하는 의무가 있습니다. 특히 투약 시에는 5R (올바른 환자, 올바른 약물, 올바른 용량, 올바른 경로, 올바른 시간)을 철저히 확인하는 것이 핵심이죠.

사례에서 간호사는 "처음 보는 약"이라는 의심이 들었음에도 불구하고 처방의 경위와 내용을 의사에게 재확인하지 않고 투약을 진행했습니다. 이는 혼동 주의! 처방 자체가 수술실에서 사용하던 마취제로, 수술 후 일반 병동에서는 부적절한 약물이었습니다. 간호사의 확인 의무는 단순히 처방전에 적힌 대로 약을 주는 것이 아니라, 그 처방이 해당 환자와 상황에 적절한지 전문가적 판단을 통해 재확인하는 것까지 포함합니다. 의심스러운 처방에 대해 묻지 않은 것은 바로 이 확인 의무를 위반한 것입니다.

국시 빈출 포인트 간호사의 법적 의무는 시험에 자주 나오는 주제입니다. 각 의무의 핵심을 구분할 줄 알아야 해요.
의무핵심 내용본 사례와의 관련성
확인의 의무간호행위의 정확성·안전성 확인 (투약 5R, 처방 재확인)직접적 위반 - 의심스러운 처방을 확인하지 않고 투약
설명의 의무환자에게 치료 내용, 위험, 대안을 설명해당 없음 - 투약 전 설명 문제가 아님
동의의 의무설명 후 환자의 동의를 받는 것해당 없음
비밀유지 의무진료비밀 등 환자 정보 보호해당 없음
요양방법지도 의무퇴원 후 자가관리법 교육 등해당 없음

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 실제 임상에서 "처음 보는 약"이나 "의심스러운 처방"을 마주쳤을 때의 표준 프로토콜은 다음과 같아요.
1. 즉시 투약을 중지/보류합니다. "일단 멈춰요."가 첫 번째 원칙입니다.
2. 1차 확인: 환자 차트, 최근 검사 결과, 알레르기 기록, 현재 상태(예: 수술 후 상태)를 다시 확인하며 처방의 적절성을 검토합니다.
3. 2차 확인 및 의사소통: 처방한 의사나 상급 간호사에게 즉시 연락하여 처방 의도와 적절성을 명확히 확인합니다. "OO 환자에게 처방된 XX 약물이 수술 후 일반 병동에서 사용해도 되는지, 용량이 맞는지 확인해 주시겠어요?"라고 질문합니다.
4. 기록: 의심한 사항과 확인 과정, 확인 결과를 반드시 간호 기록에 상세히 기록합니다. 이는 법적 보호 장치가 됩니다.

선배 간호사의 한마디 "의심이 들면 묻는 게 용기예요. 묻는 순간이 실수가 큰 사고가 되기 전, 마지막 브레이크니까요. 확인하지 않고 투약한 약은 결국 내 손으로 준 약이 되는 거랍니다. 조심 또 조심하세요!"

핵심 개념

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