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응급 간호
문제

기본 심폐소생술의 순서로 옳은 것은?

해설
기본 심폐소생술은 의식확인-119신고-가슴압박 순서로 시행합니다.
같은 주제 다음 문제다음 중 응급 상황 시 부적절한 대처는?

심화 해설

기본 심폐소생술(Basic Life Support, BLS)의 첫 단계는 구조자의 안전을 확인한 후, 환자에게 다가가 어깨를 두드리며 "괜찮으세요?"라고 물어 의식 확인을 하는 것입니다. 의식이 없는 것으로 판단되면 즉시 주변에 도움을 요청하고 119 신고를 하여 전문적인 응급의료체계를 활성화해야 합니다. 그다음, 환자를 단단하고 평평한 바닥에 눕히고 즉시 가슴압박을 시작합니다. 따라서 올바른 초기 대응 순서는 '의식확인-119신고-가슴압박'입니다.

이 순서가 중요한 이유는 심정지의 병태생리와 관련이 깊습니다. 성인의 심정지는 주로 심장 자체의 문제(급성 심근경색, 부정맥 등)로 발생하는 경우가 많지만, 소아의 심정지는 대부분 호흡 부전이나 순환 부전이 점차 악화되어 발생하는 질식(asphyxia)에서 비롯됩니다 [1][2]. 즉, 심장이 갑자기 멈추기보다는 산소 부족 상태가 지속되면서 서서히 심정지로 진행되는 것입니다. 따라서 목격되지 않은 소아 심정지 상황에서는 신속한 신고와 함께 즉각적인 가슴압박을 통해 멈춰버린 혈액 순환을 인위적으로 유지시켜 뇌와 심장에 최소한의 산소를 공급하는 것이 예후에 결정적인 영향을 미칩니다. 가슴압박은 심장이 다시 뛰도록 하는 치료가 아니라, 심장을 대신하여 혈액을 짜내는 펌프 역할을 하기 때문에 심정지가 확인되면 지체 없이 시행해야 합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    2025 Korean Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation: Part 7. Pediatric basic life support.가이드라인Lee J, Kim DK, Kim JT, Na JY, Park B, Jeong SI, Park JD, Chung SP, Kim TY, Sohn Y, Shim G, Jung YH, Oh Y, Youn CS, Lee MJ, Lee CH, Jang Y, Jang YS, Cho GC, Cha KC, Heo JS, Hwang SO. (2026) · DOI: 10.15441/ceem.26.150
  • [2]
    Updated pediatric cardiopulmonary resuscitation: a comprehensive review of the 2025 guidelines.가이드라인Lee JE, Kim M, Choi EK, Yeom J, Oh J, Byun SH, Lim DG, Jung H. (2026) · DOI: 10.17085/apm.26581

임상 시나리오

기본 심폐소생술(BLS) 표준 순서성인 심정지 목격 시 일반인 구조자 행동 지침

현장 안전을 확인한 후, 환자에게 다가가 어깨를 두드리며 의식 확인을 가장 먼저 시행합니다.

의식이 없으면 즉시 주변에 도움을 요청하고 119 신고를 하여 전문 응급의료체계를 활성화합니다.

환자를 단단하고 평평한 바닥에 눕힌 후, 즉시 가슴압박을 시작합니다. 압박 깊이는 5~6cm, 속도는 분당 100~120회를 유지합니다.

주의

소아 심정지는 질식이 주요 원인이므로, 목격되지 않은 경우 가슴압박과 함께 인공호흡의 중요성이 더욱 강조됩니다. 일반 구조자는 구조 호흡이 어려우면 가슴압박만이라도 중단 없이 지속해야 합니다.

핵심 개념

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