•자세: 바로 누운 자세
•자극: 한쪽 손에 물건을 쥐게 함
•음성: 반응없음, 양성: 반대측 팔, 다리 긴장도 증가
연합반응
•뇌줄기 수준 반사
•자세 및 자극: 바로 누운 자세, 한쪽 손에 물건을 쥐게 함연합반응은 한쪽 사지의 능동적 힘주기가 반대쪽 사지의 불수의적 긴장도 증가를 유발하는 뇌줄기 수준 반사입니다. 검사 시 바로 누운 자세에서 한쪽 손에 물건을 쥐게 하면 반대측 팔과 다리의 긴장도가 증가하는지 관찰합니다.
임상에서는 편마비 환자가 건측 손으로 강하게 물건을 쥘 때 환측 팔꿈치 굽힘과 어깨 벌림 패턴이 동반되는 것을 흔히 볼 수 있습니다. 이는 겉질척수로의 억제 기능 소실로 뇌줄기 반사가 다시 뚜렷해진 상태를 의미합니다.
양성반응은 반사성숙 지연 또는 병적 상태를 시사하며, 경직형 뇌성마비나 뇌졸중 환자에서 수의적 운동 시도 시 동시 수축이 증가하여 기능적 움직임의 효율이 떨어집니다.
중재 시 과도한 힘주기를 피하고 환측 사지의 능동적 사용을 점진적으로 유도해야 합니다. 머리 위치 변화로 유발되는 긴장성 목반사와 혼동하지 않도록 자극의 종류를 명확히 구분해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.