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학습 자료 둘러보기 →관념실행증(ideational apraxia)
•복잡한 순서를 요하는 행위에서 사물을 사용하기 위한 계획을 조직화하는 데 필요한 개념이 손상
•물건을 사용하는 데 필요한 지식과 순서개념의 부족| 실행증 유형 | 핵심 손상 | 검사 자극/방법 | 임상 예 |
|---|---|---|---|
| 언어실행증 | 말운동 프로그래밍 장애 | 구어 지시, 따라 말하기 | 말소리의 조음 오류, 탐색 행동 |
| 착의실행증 | 옷과 신체 도식의 공간 관계 장애 | 옷 입기 과제 관찰 | 소매를 거꾸로 넣거나 옷의 앞뒤 혼동 |
| 관념실행증 | 물건 사용의 개념·순서 계획 손상 | 실제 물건 제시 후 사용 관찰 | 핸드폰을 받고 무엇을 해야 할지 모름, 사용 순서 오류 |
| 관념운동실행증 | 운동 실행의 선택·배열 장애(개념은 보존) | 구두 지시나 모방으로 동작 유도 | "전화 거는 시늉을 해보세요"라고 하면 동작을 못 하지만 실제 전화기는 사용 가능 |
| 구조적 실행증 | 공간적 조립·구성 능력 장애 | 블록 쌓기, 그림 따라 그리기 | 도형 모사 시 공간 배치 오류 |
환자에게 핸드폰 같은 실제 물건을 건네고 "사용해 보세요"라고 지시한 뒤 반응을 관찰하는 것은 관념실행증 검사입니다. 이 유형은 물건 사용의 개념과 순서 계획이 손상되어, 환자가 물건을 받고 무엇을 해야 할지 모르거나 단계를 조직화하지 못합니다.
검사 시에는 컵, 칫솔, 망치 등 일상 사물을 제시하고 올바른 목적과 순서로 다루는지 확인합니다. 핸드폰의 경우 잠금 해제, 번호 입력, 통화 버튼 누르기 같은 연속 동작의 조직화 실패가 관찰됩니다.
관념운동실행증과 혼동하지 마십시오. 관념운동실행증 환자는 실제 물건을 주면 비교적 자연스럽게 사용할 수 있지만, 물건 없이 "전화 거는 흉내를 내보세요"라고 구두 지시하거나 모방을 요구할 때 동작 수행이 어렵습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.