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학습 자료 둘러보기 →•눈의 반응: 3점
•동작반응: 4점
•언어반응: 4점
글래스고혼수척도(Glasgow coma scale, GCS)
자극에 대하여 눈뜨기, 동작반응, 언어반응으로 평가
| 환자의 반응 |
눈의 반응 | •자발적으로 눈을 뜸 •큰소리에 눈을 뜸 •아픈 자극에 반응 •아픈 자극에도 눈을 뜨지 않음 |
동작반응 | •지시대로 따름 •꼬집으면 검사자의 손을 뿌리침 •꼬집으면 움츠림 •꼬집으면 비정상적인 굽힘이 일어남 •꼬집으면 비정상적인 폄이 일어남 •아무 반응이 없음 |
언어반응 | •무슨 말을 하는지 앎 •혼란스런 대화를 함 •엉뚱한 말을 함 •알아듣지 못할 소리만 함 •반응 없음 |
GCS는 눈뜨기, 동작반응, 언어반응을 합산하여 3~15점으로 평가한다. 제시된 점수는 눈 3점, 동작 4점, 언어 4점으로 총 11점이며, 이는 중등도 손상(9~12점)에 해당한다.
하위 항목별 해석: 눈 반응 3점은 아픈 자극에 눈을 뜸, 동작 반응 4점은 꼬집으면 움츠림, 언어 반응 4점은 혼란스런 대화를 의미한다. 같은 총점이라도 어느 항목에서 감점되었는지에 따라 임상 양상이 달라지므로 하위 점수를 반드시 함께 기록해야 한다.
GCS 총점만으로 병변 위치나 예후를 단정하지 말 것. 기도 확보, 혈역학적 상태, 진정제 사용 등 교란 요인이 점수에 영향을 주었는지 확인하고, 두개골 골절이나 두개내 출혈 동반 여부를 함께 평가해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.