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학습 자료 둘러보기 →건강보험의 핵심 급여는 요양급여이며, 이는 의료기관에서 진찰·검사·처치·수술·입원·약제 지급 등 의료서비스를 현물로 제공하는 방식이다. 여기에 건강검진도 현물급여에 포함된다.
건강보험의 현금급여는 요양비, 출산비, 본인부담금 보상금(월 120만 원 초과분의 50% 지급), 장애인보장구 급여비로 구성된다.
장의비, 간병급여, 장해급여, 유족급여는 모두 산업재해보상보험(산재보험)의 급여이다. 산재보험은 업무상 재해를 당한 근로자와 그 가족을 보호하기 위한 제도로, 건강보험과 급여 체계가 다르다.
건강보험은 업무상 재해가 아닌 일반 질병·부상·출산·사망을 대상으로 한다. 장의비·간병급여·장해급여·유족급여를 건강보험 급여로 착각하지 않도록 주의한다.
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