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학습 자료 둘러보기 →| 물질 | 주요 표적 장기 | 특징적 증상 | 문제 증상과의 부합 |
|---|---|---|---|
| 납(Pb) | 신경계, 조혈계 | 말초신경병증, 빈혈, 복통, 치은연 납선 | 골연화·보행장애는 주 증상이 아님 |
| 비소(As) | 피부, 말초신경, 간 | 피부 색소침착, 각화증, 말초신경염, 피부암 | 신기능장애와 골연화의 조합은 전형적이지 않음 |
| 크롬(Cr) | 호흡기, 피부, 신장 | 비중격 천공, 접촉피부염, 급성 세뇨관 괴사 | 만성 골연화는 특징이 아님 |
| 망간(Mn) | 중추신경계(기저핵) | 파킨슨 유사 증상, 보행 이상, 정신 증상 | 신기능장애·골연화는 주 증상이 아님 |
| 카드뮴(Cd) | 신장(근위세뇨관), 뼈 | 신세뇨관 기능장애, 골연화, 요통, 보행 곤란 | 문제의 모든 증상과 일치 |
광산 주변 거주자에게 골연화, 보행장애, 요통, 신기능장애가 함께 나타나면 만성 카드뮴 중독을 가장 먼저 의심한다. 카드뮴의 체내 반감기는 16~30년으로 매우 길다.
카드뮴은 일차적으로 신장 근위세뇨관을 손상시켜 저분자 단백뇨를 유발하고, 이후 사구체까지 침범해 신기능이 전반적으로 저하된다. 뼈 증상은 신장 손상의 이차적 결과로, 비타민 D 활성화 저하와 칼슘·인 소실이 누적되어 발생한다.
일본 진즈강 유역의 이타이이타이병은 오염된 쌀을 장기간 섭취한 주민들에게 발생한 심한 만성 카드뮴 중독으로, 극심한 뼈 통증과 다발성 골절, 보행 장애가 특징이다.
납은 신경계·조혈계, 망간은 기저핵(파킨슨 유사 증상)이 주 표적이므로 골연화·신기능장애 조합과는 맞지 않는다. 비소는 피부 병변, 크롬은 호흡기·피부 병변이 우세하다.
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