잠수부나 비행사에게 잘 나타나는 잠함병 또는 감압병의 원인이 되는 것은? | 마이메르시 MyMerci
생활터별 일차보건의료 제공
문제
잠수부나 비행사에게 잘 나타나는 잠함병 또는 감압병의 원인이 되는 것은?
1산소
2수소
3질소✓ 정답
4일산화탄소
5이산화탄소
해설
잠함병(감압병)은 급격한 감압으로 혈액과 조직에 용해되어 있던 질소가 기포를 형성하여 뼈의 소동맥을 막아 순환장애와 조직손상을 일으키는 것으로 잠수부, 해녀, 항공기 급상승 시 많이 발생한다.
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 잠함병(감압병)의 병태생리를 이해해야 하는 문제예요. 잠함병은 고압 환경(잠수, 항공기 조종)에서 저압 환경으로 급격하게 이동할 때 발생하는 질환이에요.
핵심 기전은 고압 하에서 혈액과 조직에 용해된 기체가 급격한 감압 시 과포화 상태가 되어 기포를 형성하는 거예요. 공기 중 약 78%를 차지하는 질소(N₂)는 불활성 기체로, 체내에서 대사되지 않아 조직에 축적되기 쉽습니다. 반면, 산소는 신체에서 대사되어 문제를 일으키지 않아요.
혼동 주의! 일산화탄소(CO)나 이산화탄소(CO₂)는 각각 독성 기체와 호흡성 산증과 관련된 기체로, 감압병의 직접적인 원인이 아니에요.
국시 빈출 포인트
감압병의 3대 증상은 관절통(허벅지, 어깨), 피부 가려움증(피부 벌레 기어다님), 호흡곤란(흉통, 기침)입니다. 응급 처치는 100% 산소 흡입과 재압 챔버 치료예요.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
만약 잠수 후 귀가한 환자가 관절통과 피부 발진을 호소하며 응급실을 방문한다면, 반드시 최근 잠수력을 확인하세요. 잠함병은 증상이 비특이적이어서 진단이 늦어질 수 있어요.
우선순위 간호 중재는 다음과 같아요:
1. ABC(기도, 호흡, 순환) 사정 및 유지.
2. 100% 산소를 마스크로 투여하여 질소 제거를 촉진.
3. 환자를 완전한 휴식 상태(수평 또는 약간 머리 낮춤 자세)로 유지하여 기포의 뇌 이동을 방지.
4. 수액 공급을 통해 혈액량을 유지하고 기포 형성을 억제.
5. 재압 챔버 치료가 가능한 병원으로의 이송을 신속히 준비.
선배 간호사의 한마디
"잠함병은 시간이 지날수록 기포가 커져 더 위험해져요. '잠수 후 이상하다'는 환자의 말 한마디에 귀 기울이고, 재압 치료는 '시간과의 싸움'이라는 점을 꼭 기억하세요!"
핵심 개념
잠함병 — 고압 환경에서 저압 환경으로 급격히 이동할 때, 혈액과 조직에 용해된 질소가 기포를 형성하여 발생하는 질환. 감압병, 잠수병이라고도 함.
감압병 — 잠함병과 동의어. 대기압이 감소하는 상황(잠수에서 부상, 고공 비행)에서 발생하는 일련의 증상군.
질소 기포 — 감압 시 혈관이나 조직 내에서 형성된 질소 가스 방울. 혈관을 막아 허혈, 통증, 신경학적 증상을 유발함.
재압 챔버 — 고압의 순수 산소를 공급하는 치료 장치. 잠함병 환자의 체내 기포를 줄이고 산소 공급을 증가시켜 치료하는 데 사용됨.
벤즈 (The Bends) — 잠함병의 일반적인 별칭. 주로 관절을 구부리는 통증을 호소하는 증상에서 유래한 이름.
마이메르시로 국가고시 완벽 대비
기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.