밤 10시부터 다음 날 오전 6시까지 계속되는 작업을 주 2회 수행해야 하는 부서로 근로자를 전환하고자 할 때 실시하는 건강진단은?

배치 전 건강진단은 특수 건강진단 대상 업무 또는 법정 유해인자 노출부서에 근로자를 신규로 배치하거나 배치 전환 시 사업주의 비용부담으로 실시한다. 특수 건강진단 대상업무는 화학적 인자(유기화합물, 금속류, 산 및 알칼리류, 가스상태 물질류, 금속가공유 등)와 분진, 물리적 인자(소음, 진동, 방사선, 고기압, 저기압, 유해광선 등) 및 야간작업 등이 해당된다.

간호 핵심 해설 이 문제는 산업보건법상 건강진단의 종류와 적용 기준을 이해해야 해요. 핵심은 "야간작업"이라는 특수한 업무 조건에 신규로 근로자를 배치할 때 필요한 건강진단을 묻고 있어요. 정답인 배치 전 건강진단은 근로자를 특수 건강진단 대상 업무(예: 유해인자 노출, 야간작업 등)에 처음으로 배치하거나, 다른 유해 업무로 전환할 때 그 근로자의 건강 상태가 그 업무에 적합한지를 판단하기 위해 실시하는 건강진단이에요. 문제의 상황은 "야간작업(밤 10시~오전 6시, 주 2회)"이라는 명확한 특수 업무 조건에 근로자를 "전환"하려는 경우이므로, 배치 전 건강진단이 필수입니다. 오답 분석을 해볼게요. - 혼동 주의! 특수 건강진단은 이미 해당 업무에 배치된 근로자를 대상으로 정기적으로(6개월 또는 1년) 실시하는 건강진단이에요. 반면, 배치 전 건강진단은 '배치하기 전'에 한 번 실시하는 것이에요. 문제는 "전환하고자 할 때"라는 배치 전 시점을 명시하고 있으므로, 정기적인 특수 건강진단이 아닌 배치 전 건강진단이 정답입니다. - 수시 건강진단은 근로자가 업무 중 질병에 이환된 것으로 의심될 때, 또는 근로자의 건강 유지 증진을 위해 필요하다고 인정될 때 실시해요. - 임시 건강진단은 사업장을 이전하거나 작업 공정을 크게 변경할 때 실시하는 건강진단이에요. - 일반 건강진단은 특수 건강진단 대상이 아닌 모든 근로자를 대상으로 1년에 1회 정기적으로 실시하는 건강진단이에요.
국시 빈출 포인트 산업보건에서 건강진단 종류는 반드시 구분해야 하는 고빈도 출제 영역이에요. 시점(배치 전 vs. 정기적)과 대상(특수 업무 근로자 vs. 모든 근로자)을 기준으로 구분하면 쉬워요.

건강진단 종류	실시 시기/대상	비고
배치 전 건강진단	특수업무 신규 배치/전환 시	1회성, '전'이 키워드
특수 건강진단	특수업무 배치 근로자 정기(6개월/1년)	정기적, '중'이 키워드
일반 건강진단	비특수업무 근로자 정기(1년)	모든 근로자 기본
수시 건강진단	질병 의심 시, 건강 증진 필요 시	비정기적
임시 건강진단	사업장 이전, 공정 큰 변경 시	집단 대상, 비정기적

간호 임상 실무 가이드 산업장 간호사로서 야간 근무자 배치 전 건강진단을 담당한다면, 단순히 검사만 하는 것이 아니라 포괄적인 건강 위험 평가를 해야 해요. 야간작업은 생체리듬 장애(circadian rhythm disruption), 수면 장애, 소화기 문제, 심혈관계 부담 증가 등과 연관되어 있어요. 따라서 건강진단 시 다음을 중점적으로 평가하세요. 1. 수면 패턴과 질: 기존 수면 습관, 불면증 유무를 확인합니다. 2. 심혈관계 위험 인자: 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 등 기저 질환을 스크리닝합니다. 3. 정신 건강: 우울, 불안 증상이 있는지 평가합니다. 야간 근무는 사회적 고립감을 유발할 수 있어요. 4. 가족력 및 생활습관: 심혈관 질환 가족력, 흡연, 음주 여부를 확인합니다. 건강진단 결과, 해당 근로자가 야간작업에 부적합하다고 판단되면, 사업주에게 이 사실을 공식적으로 통보하고 다른 업무 배치를 권고하는 것이 산업장 간호사의 중요한 역할이에요. 또한 배치 후에도 정기적인 특수 건강진단을 통해 건강 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 선배 간호사의 한마디 "배치 전 건강진단은 근로자를 보호하는 첫 번째 안전망이에요. 적절한 사람을 적절한 자리에 배치하는 것이 사고 예방과 건강 유지의 출발점이라는 점을 꼭 기억하세요."