오마하 문제분류체계의 영역과 그 안에 포함된 문제의 연결이 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
지역사회 간호과정
문제

오마하 문제분류체계의 영역과 그 안에 포함된 문제의 연결이 옳은 것은?

해설

•환경영역(4): 수입, 위생, 주거, 이웃/직장의 안전

•심리사회 영역(12): 지역사회자원과의 의사소통, 사회적 접촉, 역할변화, 대인관계, 영성, 슬픔, 정신건강, 성적 관심, 돌봄/양육, 방치, 학대, 성장과 발달

•생리영역(18): 청력, 시력, 말과 언어, 구강건강, 인지, 통증, 의식, 피부, 신경-근육-골격기능, 호흡, 순환, 소화-수분, 배변기능, 배뇨기능, 생식기능, 임신, 산후, 전염성/감염성 상태

•건강관련 행위 영역(8): 영양, 수면 및 휴식 양상, 신체활동, 개인위생, 약물 사용, 가족계획, 건강관리 감독, 투약

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 오마하 문제분류체계(Omaha System)의 4대 영역(환경, 심리사회, 생리, 건강관련행위)과 각 영역에 속하는 구체적인 문제 항목을 정확히 연결하는 능력을 평가합니다. 오마하 시스템은 지역사회 간호 실무를 표준화하기 위한 중요한 분류체계로, 간호사 국가고시에서 자주 출제되는 핵심 개념입니다.

정답인 2번 '생리 영역 - 감염성 상태'는 정확한 연결입니다. 생리 영역(Physiological Domain)은 개인의 신체적, 생물학적 기능과 상태와 관련된 문제를 포함하며, '감염성 상태'는 그 중 하나입니다.

다른 선택지의 오류를 분석해보면:
혼동 주의! 1번 '인지적 영역 - 자가간호': 오마하 시스템에는 '인지적 영역'이라는 명칭이 없습니다. '자가간호'는 건강관련행위 영역의 '건강관리 감독'과 관련될 수 있지만, 독립된 문제 항목으로는 존재하지 않습니다.
• 3번 '환경 영역 - 사회적 접촉': '사회적 접촉'은 환경 영역이 아닌 심리사회 영역(Psychosocial Domain)에 속하는 문제입니다.
• 4번 '심리사회 영역 - 건강관리 감독': '건강관리 감독'은 심리사회 영역이 아닌 건강관련행위 영역(Health-related Behaviors Domain)에 속합니다.
• 5번 '건강관련행위 영역 - 성장과 발달': '성장과 발달'은 건강관련행위 영역이 아닌 심리사회 영역에 속하는 문제입니다.

국시 빈출 포인트 오마하 시스템의 4대 영역과 대표적인 문제 항목 몇 가지를 암기하는 것이 중요합니다. 특히 '감염성 상태'는 생리 영역, '사회적 접촉'과 '성장/발달'은 심리사회 영역, '건강관리 감독'은 건강관련행위 영역에 속한다는 점을 명확히 구분해야 합니다. 환경 영역은 주로 주거, 안전, 재정(수입)과 관련된 문제를 다룹니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 지역사회 보건소에서 만성질환자를 관리하는 간호사로서, 오마하 시스템을 활용해 대상자의 문제를 체계적으로 분류하고 중재 계획을 수립하는 상황을 가정해 봅시다. 70세 독거 노인 김 할머니는 당뇨와 고혈압이 있으며, 최근 낙상 후 외출이 두려워 사회적 고립을 호소합니다. 약물 복용도 불규칙합니다.

1. 문제 분류: 오마하 체계에 따라 김 할머니의 문제를 분류하면, '사회적 접촉 부족'은 심리사회 영역, '당뇨/고혈압 관리'는 건강관련행위 영역의 '건강관리 감독', '낙상 위험'은 환경 영역의 '주거 안전' 또는 생리 영역의 '신경-근육-골격기능' 문제로 접근할 수 있습니다.
2. 우선순위 중재: 낙상 재발 방지와 약물 복용의 규칙성 확립이 가장 시급합니다. 가정 방문을 통해 주거 환경 안전 점검을 하고, 단순한 약통(필름)을 제공하여 복약 관리를 도울 수 있습니다. 이후 지역사회 노인 센터 연결을 통해 사회적 접촉 기회를 늘리는 중재를 계획합니다.

선배 간호사의 한마디 "오마하 시스템은 단순한 분류 도구가 아니라, 대상자의 문제를 포괄적으로 바라보고 체계적인 간호 과정을 적용하도록 이끌어주는 지도와 같아요. 영역별로 문제를 정리하다 보면 놓치기 쉬운 심리사회적 요인이나 환경적 위험요소도 함께 챙길 수 있답니다."

핵심 개념

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