예: 스트레스관리, 부모역할훈련, 의사소통 및 대인관계기술, 문제해결기술 등 ①, ② 2차 예방, ③, ④ 3차 예방
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 지역사회 정신건강 예방모형의 핵심 개념을 구분하는 것입니다. 1차 예방은 질병이 발생하기 전에 건강한 대상자에게 개입하여 질병의 발생 자체를 막는 것입니다. 따라서 정답은 정신건강 증진과 질병 예방 계몽활동입니다. 이는 스트레스 관리 교육, 대인관계 기술 향상, 건강한 생활습관 형성과 같은 보편적 예방 활동을 포함합니다.
혼동 주의!2차 예방은 질병의 조기 발견과 조기 치료에 초점을 맞춥니다. 따라서 '정신질환 조기발견'은 2차 예방에 해당합니다. 3차 예방은 질병이 발생한 후 합병증을 예방하고 장애를 최소화하며 재활과 사회복귀를 돕는 것입니다. '정신질환자의 사회재활활동'과 '물질중독 환자 자조모임 활성화'는 모두 3차 예방의 범주에 속합니다.
국시 빈출 포인트
1차 예방(발생 전), 2차 예방(발생 후 조기), 3차 예방(발생 후 재활)의 구분은 공중보건학과 지역사회간호학 전반에서 매우 자주 출제됩니다. 특히 정신건강 분야에서의 구체적 활동 예시를 암기해두는 것이 중요합니다. '유병률 감소'는 예방 활동의 궁극적 목표이지만, 특정 예방 단계를 지칭하는 용어는 아닙니다.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
지역사회 보건소에서 근무하는 간호사로서, 청소년 대상 정신건강 프로그램을 기획한다고 가정해볼게요. 1차 예방 활동으로는 학교에서 '스트레스 관리 워크숍', 'SNS 중독 예방 교육', '건강한 대인관계 맺기' 프로그램을 운영하는 것이 적합합니다. 2차 예방을 위해서는 청소년 우울증 선별검사(예: PHQ-9)를 실시하고, 위험군을 조기에 발견하여 상담 서비스로 연결하는 체계를 마련해야 해요. 3차 예방은 이미 진단을 받은 청소년이 학교와 사회에 잘 적응할 수 있도록 재활 프로그램과 가족 지지 모임을 지원하는 것입니다. 선배 간호사의 한마디
"예방은 치료보다 항상 경제적이고 효과적이에요. 지역사회에서 1차 예방 활동을 잘 하는 것이 장기적으로 보면 가장 중요한 간호 중재 중 하나랍니다."
핵심 개념
1차 예방 (Primary Prevention) — 질병이 발생하기 전에 건강한 대상자에게 개입하여 질병 발생 자체를 막는 활동. 건강증진과 특수예방(예: 예방접종)을 포함합니다.
2차 예방 (Secondary Prevention) — 질병의 조기 발견과 조기 치료를 통해 질병의 진행을 억제하고 합병증을 예방하는 활동. 선별검사(Screening)가 대표적입니다.
3차 예방 (Tertiary Prevention) — 질병이 발생한 후 장애를 최소화하고 기능 회복, 재활, 사회복귀를 돕는 활동. 재활 치료와 자조모임 지원 등이 포함됩니다.