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건강증진과 보건교육
문제

범이론적 변화단계 모형에서 준비단계에 나타나는 행동은?

해설
준비단계는 행위변화 의도와 행동을 결합시킨 단계이다. 1개월 이내에 금연 또는 금주와 같은 건강행동을 하려는 의도를 가지는 것처럼 실행 가능한 목표설정이 중요하다.
같은 주제 다음 문제1986년 건강증진에 관한 제1차 국제회의에서 선포한 오타와 헌장의 기본전략에 속하는 내용은?

심화 해설

정답은 3번입니다. 범이론적 변화단계 모형(Transtheoretical Model of Change)은 행동 변화를 위한 6단계(사전고려단계, 고려단계, 준비단계, 행동단계, 유지단계, 종결단계)를 제시하는 모형입니다. 각 단계별 특징을 이해하는 것이 중요합니다. 준비단계(Preparation stage)는 한 달 이내에 행동 변화를 시작할 의도가 있으며, 이미 변화를 위한 구체적인 계획을 세우기 시작하는 단계입니다. 따라서 '한 달 이내에 정확한 금연 날짜를 정한다'는 준비단계의 대표적인 행동입니다.

1번 '흡연의 심각성을 인식하게 된다'는 고려단계(Contemplation stage)의 특징입니다. 고려단계에서는 변화의 필요성을 인식하지만, 아직 변화를 위한 구체적인 계획은 없는 상태입니다. 2번 '담배를 끊어야지’라고 생각하고 있다' 역시 고려단계에 해당합니다. 변화에 대한 생각은 하고 있지만, 행동으로 옮기기 위한 준비는 아직 부족한 상태입니다. 4번 '금연한 지 3일째로 군것질을 많이 하고 있다'는 행동단계(Action stage)의 모습입니다. 행동단계에서는 이미 변화 행동을 시작했고, 금단증상이나 어려움을 경험할 수 있습니다. 5번 '금연 중인 자신에게 적절한 보상을 계획 중이다'는 유지단계(Maintenance stage)에 나타나는 행동입니다. 유지단계에서는 변화된 행동을 지속하기 위해 노력하고, 재발을 방지하기 위한 전략을 사용합니다.

범이론적 변화단계 모형은 간호에서 환자의 건강 행동 변화를 돕기 위한 중요한 이론적 틀입니다. 각 단계의 특징을 정확히 이해하고, 환자의 단계에 맞는 적절한 간호 중재를 제공하는 것이 중요합니다. 국가고시에서도 자주 출제되는 내용이므로 각 단계별 특징과 적용을 꼼꼼하게 학습해야 합니다. 특히, 각 단계의 행동 변화 특징을 묻는 문제가 자주 출제되므로, 단계별 대표적인 행동들을 숙지해두면 문제 해결에 도움이 됩니다.

임상 시나리오

32세 남성 환자 김씨는 10년간 하루 한 갑씩 흡연해 왔습니다. 최근 건강검진에서 폐 기능 저하 소견을 듣고 금연을 결심했습니다. 김씨는 금연 관련 책자를 읽고 인터넷에서 정보를 찾아보며 금연의 필요성을 인지하고 있습니다(고려단계). 간호사는 김씨에게 금연의 이점과 금연 방법에 대해 교육하고, 금연을 지지하는 가족 및 친구의 도움을 받도록 격려했습니다. 이후 김씨는 금연 상담을 예약하고, 니코틴 패치를 구매하는 등 금연을 위한 구체적인 계획을 세우기 시작했습니다(준비단계). 김씨는 다음 주 월요일부터 금연을 시작하기로 결심하고, 금연 어플리케이션을 설치하고 금연 후 하고 싶은 활동 목록을 작성했습니다. 간호사는 김씨의 금연 계획을 칭찬하고, 금연 과정에서 발생할 수 있는 어려움과 대처 방법에 대해 설명했습니다. 며칠 뒤 김씨는 금연을 시작했고(행동단계), 금단 증상으로 불안감과 초조함을 호소했습니다. 간호사는 김씨에게 이완요법을 교육하고, 금단 증상 완화에 도움이 되는 활동을 권유했습니다. 6개월 후, 김씨는 성공적으로 금연을 유지하고 있으며(유지단계), 규칙적인 운동과 건강한 식단을 통해 건강을 관리하고 있습니다. 간호사는 김씨의 노력을 격려하고 지속적인 금연을 위한 지지를 제공했습니다.

핵심 개념

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