Một điều dưỡng đang chăm sóc một bệnh nhân bắt đầu có cơn co giật toàn thể kiểu co cứng - giật rung. Hãy xếp các hành động điều dưỡng sau đây theo đúng thứ tự.

Trong khi co giật, điều dưỡng trước tiên phải đảm bảo an toàn bằng cách ở lại bên bệnh nhân và gọi người trợ giúp để kích hoạt hệ thống phản ứng cấp cứu. Tiếp theo, bảo vệ đầu bệnh nhân khỏi chấn thương bằng một vật mềm. Sau đó, nới lỏng quần áo chật để ngăn chấn thương và giúp dễ thở hơn. Kế tiếp, đặt bệnh nhân nằm nghiêng để giữ thông thoáng đường thở và ngăn hít sặc. Cuối cùng, sau khi cơn co giật chấm dứt, ghi lại thời gian kéo dài, đặc điểm của cơn co giật và phản ứng của bệnh nhân.

Chỉ sử dụng các dấu hiệu và thời điểm được nêu trong tình huống.

Đối chiếu từng phản ứng với quyết định điều dưỡng tức thời và tình trạng của bệnh nhân.

Các phản ứng còn lại bị sai thời điểm, không đầy đủ, nằm ngoài phạm vi yêu cầu hoặc mâu thuẫn với tình huống.

Giải quyết các mối đe dọa tức thời và sử dụng đánh giá lại để xác nhận phản ứng.

Áp dụng trình tự hoặc các quyết định được nhóm theo đúng yêu cầu của tình huống.

• generalized tonic-clonic seizure — co giật toàn thể kiểu co cứng - giật rung là một khái niệm lâm sàng then chốt để đánh giá và xử lý phản ứng tại giường trong cơn co giật đang hoạt động.
• airway management — quản lý đường thở là một khái niệm lâm sàng then chốt để đánh giá và xử lý phản ứng tại giường trong cơn co giật đang hoạt động.
• seizure precautions — các biện pháp phòng ngừa co giật là một khái niệm lâm sàng then chốt để đánh giá và xử lý phản ứng tại giường trong cơn co giật đang hoạt động.