Một điều dưỡng đang chuẩn bị cho các thuốc được kê đơn qua ống thông nuôi dưỡng mà việc đặt và sử dụng đã được ủy quyền. Hãy xếp các hành động sau theo đúng thứ tự.
Ordered Response
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Đầu tiên, kiểm tra lại các lệnh thuốc và đánh giá vị trí cũng như độ thông thoáng của ống thông theo quy định. Tạm dừng việc nuôi dưỡng và xả ống thông bằng nước. Cho từng loại thuốc tương thích riêng biệt thay vì trộn các thuốc lại với nhau, sử dụng các lần xả theo lệnh giữa các thuốc. Kết thúc bằng lần xả nước theo kê đơn, sau đó tiếp tục nuôi dưỡng vào thời điểm đã được lệnh. Trình tự này làm giảm tắc nghẽn, sự không tương thích và thay đổi trong việc đưa thuốc.
Đầu tiên, kiểm tra lại các lệnh thuốc và đánh giá vị trí cũng như độ thông thoáng của ống thông theo quy định. Tạm dừng việc nuôi dưỡng và xả ống thông bằng nước. Cho từng loại thuốc tương thích riêng biệt thay vì trộn các thuốc lại với nhau, sử dụng các lần xả theo lệnh giữa các thuốc. Kết thúc bằng lần xả nước theo kê đơn, sau đó tiếp tục nuôi dưỡng vào thời điểm đã được lệnh. Trình tự này làm giảm tắc nghẽn, sự không tương thích và thay đổi trong việc đưa thuốc.
Dấu hiệu chính
Chỉ sử dụng các phát hiện, thời điểm và các lệnh được nêu trong tình huống.
Lý luận lâm sàng
Áp dụng quyết định điều dưỡng được yêu cầu cho thân chủ này thay vì dựa vào một nhãn bệnh rộng.
Tại sao các lựa chọn thay thế không phù hợp
Các phản hồi còn lại bị mâu thuẫn với tình huống, sai thời điểm, ngoài phạm vi hoặc không an toàn.
Ưu tiên và an toàn
Giải quyết các mối đe dọa tức thời trước và đánh giá lại sau can thiệp.
Điểm cần nhớ
Chỉ chọn các hành động được hỗ trợ tại thời điểm chăm sóc chính xác này.
Nguồn
Open RN Nursing Skills 2e
Một điều dưỡng đang chuẩn bị cho các thuốc được kê đơn qua ống thông nuôi dưỡng mà việc đặt và sử dụng đã được ủy quyền. Hãy xếp các hành động sau theo đúng thứ tự.
informed consent — sự đồng thuận sau khi được cung cấp thông tin là một khái niệm lâm sàng chính để đánh giá và quản lý phản ứng truyền máu cấp tính.
Y-tubing — ống dẫn hình Y là một khái niệm lâm sàng chính để đánh giá và quản lý phản ứng truyền máu cấp tính.
baseline vital signs — dấu hiệu sinh tồn ban đầu là một khái niệm lâm sàng chính để đánh giá và quản lý phản ứng truyền máu cấp tính.