Một bệnh nhân suy tim cấp có khó thở nặng, khó thở khi nằm, ran ẩm hai bên, độ bão hòa oxy 88% khi thở khí trời, và huyết áp 178/104 mm Hg. Điều dưỡng thực hiện kế hoạch điều trị được chỉ định cho phù phổi do tăng huyết áp. Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng được.

Đặt bệnh nhân ngồi thẳng và cung cấp oxy theo chỉ định giúp giải quyết tình trạng giảm oxy máu và giảm công thở. Trong phù phổi do tăng huyết áp, furosemide đường tĩnh mạch theo chỉ định làm giảm sung huyết và nitroglycerin theo chỉ định làm giảm tiền tải và huyết áp. Việc uống nhiều dịch qua đường miệng hoặc truyền dịch đẳng trương có thể làm trầm trọng thêm tình trạng sung huyết; giáo dục về chế độ ăn bị hoãn lại cho đến khi bệnh nhân ổn định, và việc dùng thuốc chẹn beta đường miệng theo thường quy không phải là điều trị tức thời cho tình trạng bất ổn này.

Chỉ sử dụng các dấu hiệu, thời điểm và y lệnh được nêu trong tình huống.

Áp dụng quyết định điều dưỡng được yêu cầu cho bệnh nhân này thay vì dựa vào một nhãn bệnh rộng.

Các đáp án còn lại bị mâu thuẫn với tình huống, sai thời điểm, ngoài phạm vi hoặc không an toàn.

Giải quyết các mối đe dọa tức thời trước và đánh giá lại sau khi can thiệp.

Chỉ chọn các hành động được hỗ trợ tại thời điểm chính xác này trong quá trình chăm sóc.

• heart failure — suy tim là một khái niệm lâm sàng quan trọng để đánh giá và quản lý suy tim tiến triển.
• dyspnea — khó thở là một khái niệm lâm sàng quan trọng để đánh giá và quản lý suy tim tiến triển.
• furosemide — furosemide là một khái niệm lâm sàng quan trọng để đánh giá và quản lý suy tim tiến triển.