Một điều dưỡng đang chăm sóc bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính (số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối <500 tế bào/mm³) sau hóa trị. Điều dưỡng nên thực hiện những can thiệp nào để phòng ngừa nhiễm trùng? Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng được.

Bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính có nguy cơ cao nhiễm trùng. Phòng riêng với luồng khí áp lực dương (môi trường bảo vệ) làm giảm tiếp xúc với mầm bệnh lây qua đường không khí. Chế độ ăn ít vi sinh vật tránh các thực phẩm sống có thể chứa vi khuẩn. Hoa tươi và cây trồng bị cấm vì chúng có thể chứa nấm. Sữa chua có chứa lợi khuẩn sống có thể chứa vi khuẩn có thể gây hại. Vệ sinh tay nghiêm ngặt là điều thiết yếu. Người thăm nom nên được sàng lọc bệnh tật. Chia sẻ phòng với một bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính khác làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Cây sống không được phép.

Sử dụng các phát hiện đánh giá đặc thù của bệnh nhân và thời điểm trong tình huống thay vì một nhãn chẩn đoán ghi nhớ.

Kết nối các dấu hiệu liên quan với cách giải thích và hành động điều dưỡng an toàn nhất cho bối cảnh chăm sóc chính xác này.

Các phương án gây xao nhãng có vẻ hợp lý trong bối cảnh khác nhưng không được hỗ trợ, sai thời điểm, ưu tiên thấp hơn hoặc không đầy đủ cho các phát hiện được trình bày.

Giải quyết các mối đe dọa tức thời trước, duy trì trong phạm vi điều dưỡng, và đánh giá lại bệnh nhân sau can thiệp đã chọn.

Để phòng ngừa nhiễm trùng ở bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính, hãy chọn các đáp án vừa được hỗ trợ về mặt lâm sàng vừa phù hợp tại thời điểm chăm sóc này.

• neutropenia — Số lượng bạch cầu trung tính thấp bất thường, làm tăng sự nhạy cảm với nhiễm trùng vi khuẩn và nấm.
• protective environment — Phòng áp lực dương với lọc HEPA để giảm mầm bệnh lây qua đường không khí cho bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
• low-microbial diet — Chế độ ăn tránh các thực phẩm có khả năng chứa vi sinh vật gây hại, chẳng hạn như nông sản sống và thịt chưa nấu chín.