Trong khi một bệnh nhân đang được truyền tĩnh mạch cyclophosphamide, một mối nối dây truyền bị lỏng làm rò rỉ khoảng 10 mL dung dịch xuống sàn cạnh giường. Điều dưỡng đã được đào tạo về xử lý thuốc nguy hiểm, và bộ dụng cụ xử lý tràn đổ thuốc nguy hiểm của khoa ở hành lang. Không có thuốc nào dính vào da bệnh nhân, khăn trải giường, hoặc điều dưỡng. Sau khi kẹp dây truyền, điều dưỡng nên thực hiện những hành động nào? Chọn tất cả các đáp án đúng.

Câu trả lời nhanh
Đeo hai lớp găng tay hóa trị, áo choàng, và bảo vệ mắt/mặt, thấm hút từ ngoài vào trong, và báo cáo sự cố tràn đổ.

Tại sao điều này đúng
Vì điều dưỡng đã được đào tạo, bộ dụng cụ có sẵn, và lượng tràn nhỏ, đây là sự cố tràn đổ được kiểm soát tại giường. Hướng dẫn USP 800 và OSHA yêu cầu sử dụng đầy đủ phương tiện bảo hộ cá nhân từ bộ dụng cụ và thấm hút chất lỏng bằng miếng thấm trước khi khử hoạt hoặc làm sạch, làm từ khu vực ít ô nhiễm nhất đến nhiều ô nhiễm nhất để không đẩy chất tràn ra ngoài. Sự cố tràn đổ được ghi chép để cơ sở có thể theo dõi các sự kiện thuốc nguy hiểm, dù có người bị phơi nhiễm hay không.

Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ nhớ
Hãy coi vũng chất lỏng như mực đổ trên bàn: thấm từ mép vào trong, không bao giờ phun trước.

Mẹo ghi nhớ
Bộ dụng cụ, che chắn, thấm vào trong, ghi chép lại.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đối với sự cố tràn đổ thuốc nguy hiểm, bảo vệ bản thân bằng PPE từ bộ dụng cụ, chứa và thấm hút trước khi làm sạch, và báo cáo mọi sự cố tràn đổ.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Phun thuốc tẩy nghe có vẻ bảo vệ vì chất khử hoạt là một phần của quá trình làm sạch, nhưng chúng chỉ được áp dụng sau khi chất lỏng đã được thấm hút; phun trước có thể tạo khí dung thuốc. Bỏ qua báo cáo là hấp dẫn vì tình huống nhấn mạnh rằng không ai bị ô nhiễm và báo cáo phơi nhiễm là điều nhiều nhân viên nhớ, nhưng sự cố tràn đổ phải được ghi chép. Khẩu trang phẫu thuật trông giống như bảo vệ hô hấp, nhưng nó không lọc được khí dung thuốc nguy hiểm; mặt nạ phòng độc đã được kiểm tra độ kín được sử dụng khi cần bảo vệ hô hấp.