Câu trả lời nhanhLựa chọn 3: dẫn bệnh nhân đến phòng tắm và hỗ trợ đi vệ sinh.
Tại sao điều này đúngKích động ở người sa sút trí tuệ thường là giao tiếp về sự khó chịu mà bệnh nhân không thể diễn đạt bằng lời. Đề bài đưa ra các dấu hiệu cụ thể: lần đi tiểu cuối cách đây 6 giờ, uống 480 mL, ấn vào bụng dưới và kéo cạp quần. Giải quyết bàng quang đầy có thể xảy ra sẽ loại bỏ tác nhân kích hoạt, và đi cùng bệnh nhân cũng giúp chuyển hướng hành vi tìm lối ra một cách bình tĩnh, không đối đầu.
Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ hiểuMột đứa trẻ mới biết đi không thể nói 'Con cần đi vệ sinh' sẽ bồn chồn và quấy khóc; nhạc êm dịu sẽ không giúp ích cho đến khi nhu cầu thực sự được đáp ứng.
Mẹo ghi nhớKích động ở người sa sút trí tuệ? Kiểm tra cơ thể trước khi kiểm tra phòng: bàng quang, ruột, đau, đói, khát.
Quy tắc quyết định NCLEXKhi một bệnh nhân không thể giao tiếp rõ ràng biểu hiện kích động mới, trước tiên giải quyết nhu cầu thể chất mà đề bài chỉ ra, sau đó điều chỉnh môi trường.
Tại sao các lựa chọn khác saiĐịnh hướng lại về cái chết của chồng (lựa chọn 1): hấp dẫn vì định hướng được dạy cho lú lẫn, nhưng liên tục đối mặt một người sa sút trí tuệ mức độ trung bình về mất mát khiến họ sống lại nỗi đau và làm tăng kích động; xác nhận cảm xúc và chuyển hướng được ưu tiên hơn. Điều chỉnh ánh sáng và bóng tối (lựa chọn 2): một biện pháp dựa trên bằng chứng cho hội chứng hoàng hôn, và đèn đã bật, nhưng không giải quyết các dấu hiệu khó chịu bàng quang. Âm nhạc và giảm tiếng ồn (lựa chọn 4): một chiến lược làm dịu hợp lệ có thể giúp ích sau đó, nhưng bỏ qua nguyên nhân có khả năng gây kích động chưa được điều trị.
Tài liệu tham khảo
1Alzheimer's Association: Sleep Issues and SundowningKích động cuối ngày ở người sa sút trí tuệ; tìm các nhu cầu chưa được đáp ứng như đi vệ sinh, đói, hoặc đau
2National Institute on Aging: Alzheimer's and DementiaThay đổi hành vi ở người sa sút trí tuệ thường báo hiệu một nhu cầu thể chất chưa được đáp ứng