Ba mươi phút sau khi nhận opioid qua đường tĩnh mạch, một bệnh nhân hậu phẫu khó đánh thức. Nhịp thở là 7 lần/phút và nông, độ bão hòa oxy là 84%, và đồng tử co dạng chấm. Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng.
Multiple Response Grouping
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Không phản ứng, thở chậm nông và đồng tử co dạng chấm hỗ trợ chẩn đoán quá liều opioid. Hỗ trợ thông khí, gọi cấp cứu và dùng naloxone theo phác đồ. Tiếp tục theo dõi vì độc tính opioid có thể tái phát sau khi dùng naloxone.
Dấu hiệu: không thể đánh thức, thở chậm nông và đồng tử co dạng chấm. Hành động: hỗ trợ thở/phản ứng cấp cứu và naloxone.
Tại sao đây là đáp án tốt nhất
Cụm dấu hiệu sau khi dùng opioid đường tĩnh mạch cho thấy suy hô hấp đe dọa tính mạng, do đó thông khí và giải độc không thể chờ đợi.
Tại sao các lựa chọn khác không phù hợp
Đau trước đó không giải thích tình trạng suy hô hấp hiện tại. Cải thiện sau naloxone có thể chỉ là tạm thời, và gây nôn không đảo ngược được opioid đã tiêm.
Nguồn
CDC — What to Do If You Think Someone Is Overdosing
CDC/NIOSH — Responding to a Suspected Opioid Overdose
Naloxone — Một chất đối kháng opioid được sử dụng để đảo ngược suy hô hấp do opioid.
Recurrent toxicity — Suy hô hấp có thể quay trở lại sau khi cải thiện ban đầu, do đó cần theo dõi tiếp tục.