Y tá xem xét đơn thuốc fondaparinux để dự phòng huyết khối tắc mạch do tĩnh mạch sau phẫu thuật. Những phát hiện nào cần làm rõ hoặc theo dõi ngay lập đủ? Chọn tất cả các câu trả lời đúng.
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Dự phòng fondaparinux chống chỉ định với độ thanh thải creatinine dưới 30 mL/phút, trọng lượng cơ thể người lớn dưới 50 kg hoặc xuất huyết lớn đang hoạt động. Dự phòng sau phẫu thuật chỉ bắt đầu sau khi cầm máu và không sớm hơn 6 đến 8 giờ sau phẫu thuật.
Trả lời nhanh Kiểm tra chức năng thận, trọng lượng cơ thể, xuất huyết đang hoạt động và thời gian sau phẫu thuật.
Tại sao điều này đúng Fondaparinux được thải trừ nguyên vẹn qua thận và có thể gây chống đông kéo dài khi suy thận. Trọng lượng cơ thể thấp và dùng thuốc trước khi cầm máu làm tăng nguy cơ xuất huyết lớn.
Hình ảnh dễ hiểu hoặc liên tưởng Xây dựng chuỗi an toàn thuốc: xác định cụm dấu hiệu, kết nối nó với cơ chế thuốc, ngừng phơi nhiễm có thể phòng ngừa, ổn định bệnh nhân và xác minh phản ứng bằng các phát hiện có thể đo lường được.
Mẹo ghi nhớ Cụm dấu hiệu, cơ chế thuốc, hành động bảo vệ và đánh giá lại có thể đo lường được.
Quy tắc quyết định NCLEX Chọn hành động ngăn ngừa tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì điều trị cho tình trạng bệnh lý nền.
Tại sao các lựa chọn khác sai Các lựa chọn dựa vào một giá trị trấn an, tiếp tục phơi nhiễm đáng ngờ, bỏ qua việc theo dõi hoặc trì hoãn việc tăng cường điều trị sẽ để lại nguy cơ thuốc vẫn còn hoạt động.
References
1DailyMed: ARIXTRA (fondaparinux) prescribing informationChống chỉ định thận, hạn chế dự phòng trọng lượng thấp, xuất huyết, tụ máu thần kinh trung ương và theo dõi
Xem xét an toàn thuốcXác minh chỉ định, đánh giá hiện tại, xu hướng xét nghiệm, thời gian, đường dùng, tương tác, hành động được ủy quyền và theo dõi có thể đo lường được.