Bối cảnh lâm sàng Một bệnh nhân đang nuôi ăn qua đường ruột liên tục có báo động tắc bơm sau khi dùng thuốc nghiền; ống nuôi ăn không xả được và phần ống bên ngoài chưa được đánh giá đầy đủ. Những hành động nào là thích hợp khi ống thông nuôi ăn đường ruột bị tắc? Chọn tất cả các câu trả lời đúng.

Trả lời nhanh
Sử dụng kiểm tra, nước ấm, phương pháp tăng cường được phê duyệt và xem xét phòng ngừa.

Tại sao điều này đúng
Các vật cứng có thể làm thủng ống, và đồ uống có tính axit có thể làm trầm trọng thêm sự kết tủa liên quan đến sữa công thức hoặc làm hỏng thiết bị thay vì thông tắc một cách đáng tin cậy.

Hình ảnh dễ hình dung hoặc liên tưởng
Hãy coi mỗi lần truyền dịch là một hệ thống lâm sàng được kiểm soát: xác minh sản phẩm và đường truyền, nhận biết dấu hiệu thay đổi, ngừng phơi nhiễm có thể phòng ngừa, ổn định bệnh nhân và xác nhận phản ứng.

Mẹo ghi nhớ
Sản phẩm, đường truyền, tương thích, dấu hiệu truyền dịch, hành động bảo vệ và đánh giá lại.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Chọn hành động ngăn ngừa tác hại liên quan đến truyền dịch tức thì nhất trong khi vẫn duy trì đường truyền tĩnh mạch và bằng chứng chẩn đoán theo chỉ định.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn khởi động lại một sản phẩm đáng ngờ, bỏ qua thiết bị an toàn, ép một ống bị tắc hoặc trì hoãn việc đánh giá lại có thể biến một cảnh báo có thể đảo ngược thành tác hại nghiêm trọng.