Bối cảnh lâm sàng Mười lăm phút sau tiêm evolocumab, một bệnh nhân 63 tuổi xuất hiện mày đay toàn thân, sưng môi và lưỡi, khàn tiếng và tăng công thở khi vẫn còn ở phòng khám. Một bệnh nhân bị sưng môi, nổi mề đay toàn thân và khàn tiếng ngay sau khi dùng evolocumab. Những hành động nào là phù hợp? Chọn tất cả các đáp án đúng.
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Sưng môi, nổi mề đay và khàn tiếng cho thấy quá mẫn nghiêm trọng với nguy cơ đường thở. Evolocumab nên được ngừng, điều trị theo chăm sóc tiêu chuẩn và tránh sau một phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.
Trả lời nhanh Đáp ứng với phù mạch liên quan đến evolocumab như một trường hợp cấp cứu đường thở.
Tại sao điều này đúng Chỉ quan sát hoặc thử lại có thể cho phép tiến triển nhanh chóng. Ghi chép và đối chiếu thuốc ngăn ngừa tái phơi nhiễm vô ý.
Hình ảnh dễ hiểu hoặc liên tưởng Sử dụng quy trình an toàn thuốc khép kín: xác định phơi nhiễm miễn dịch hoặc gây độc tế bào, liên hệ với các phát hiện mới, ngăn chặn tổn hại thêm, ổn định bệnh nhân và xác minh phản ứng theo thời gian.
Mẹo ghi nhớ Phơi nhiễm, tác dụng miễn dịch, độc tính cơ quan, nguy cơ nhiễm trùng, hành động tức thì và tái đánh giá định kỳ.
Quy tắc quyết định NCLEX Chọn hành động giảm thiểu rủi ro liên quan đến thuốc tức thì nhất trong khi vẫn duy trì đánh giá chẩn đoán và điều trị được ủy quyền.
Tại sao các lựa chọn khác sai Các lựa chọn tiếp tục phơi nhiễm, chỉ điều trị một triệu chứng hoặc trì hoãn tái đánh giá sẽ để lại quá trình độc hại hoặc nhiễm trùng đang hoạt động.
References
1DailyMed: REPATHA (evolocumab)Subcutaneous administration, serious hypersensitivity including angioedema, discontinuation, and follow-up
Bối cảnh lâm sàngMười lăm phút sau tiêm evolocumab, một bệnh nhân 63 tuổi xuất hiện mày đay toàn thân, sưng môi và lưỡi, khàn tiếng và tăng công thở khi vẫn còn ở phòng khám.