Một bệnh nhân đang dùng dexmedetomidine có nhịp tim 42/phút và huyết áp 78/44 mm Hg. Những hành động nào là phù hợp? Chọn tất cả các đáp án đúng.

Trả lời nhanh
Chọn giảm truyền, theo dõi liên tục, đánh giá các yếu tố góp phần và hỗ trợ theo chỉ định.

Tại sao điều này đúng
Nhãn thuốc liên kết dexmedetomidine với hạ huyết áp, nhịp tim chậm và ngừng xoang. Xử trí có thể bao gồm giảm hoặc ngừng truyền, truyền dịch, nâng cao chân, thuốc vận mạch hoặc thuốc kháng cholinergic.

Hình ảnh hoặc phép so sánh dễ hiểu
Giảm áp lực lên phanh trước khi thêm lực vào một hệ thống đang chậm lại.

Mẹo ghi nhớ
Mạch chậm cộng huyết áp thấp: giảm yếu tố gây ra và hỗ trợ tuần hoàn.

Quy tắc quyết định NCLEX
Trước tiên hãy xử lý tình trạng không dung nạp huyết động và nhớ rằng khả năng tỉnh táo đơn thuần là một đặc điểm dự kiến, không phải bằng chứng của việc an thần không đủ.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Tiêm bolus nhanh có thể làm trầm trọng thêm nhịp tim chậm hoặc ngừng xoang, và việc tăng tốc độ truyền bỏ qua tình trạng không ổn định.