Trong quá trình truyền doxorubicin qua đường ngoại biên, người bệnh phát triển cảm giác bỏng và châm chích mới, ban đỏ khu trú, vùng sưng 3 cm và máy bơm báo động áp lực cao tại vị trí truyền IV. Huyết vẫn hồi lưu khi hút nhẹ; nhiệt độ là 36.9 C và người bệnh không khó thở. Điều dưỡng nên bao gồm những hành động nào trong phản ứng thoát mạch ngay lập tức? Chọn tất cả các đáp án đúng.

Trả lời nhanh
Chọn ngừng, hút dịch mà không xả, chườm đá ngắt quãng kèm nâng cao, và kích hoạt quy trình nhanh chóng.

Tại sao điều này đúng
Nhãn doxorubicin hướng dẫn các bác sĩ lâm sàng tránh xả và áp lực, chườm đá, nâng cao chi bị ảnh hưởng và xem xét dexrazoxane. Kích hoạt nhóm kịp thời là cần thiết vì lần truyền thuốc giải độc đầu tiên phải bắt đầu trong vòng 6 giờ.

Hình ảnh ẩn dụ hoặc hình dung dễ hiểu
Kiềm chế, thu hồi, làm mát và leo thang; không làm lan rộng sự cố tràn.

Mẹo ghi nhớ
Không xả, không áp lực và không chậm trễ đối với thoát mạch anthracycline.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Đưa ra các hành động giảm tiếp xúc thêm và bảo toàn các lựa chọn điều trị nhạy cảm về thời gian.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Xoa bóp và áp lực có thể làm trầm trọng thêm sự phân bố tại chỗ. Xả có thể đẩy thuốc gây phồng rộp còn sót lại vào mô.