Điều dưỡng đang xem xét tài liệu về tổn thương do áp lực. Hãy nhấp vào mặt cắt ngang hỗ trợ phân loại giai đoạn 3 dựa trên mô nhìn thấy ở nền vết thương. Tất cả bốn hình minh họa đều thể hiện các tổn thương liên quan đến áp lực.

B. B cho thấy mất da toàn bộ chiều dày với lớp mỡ dưới da lộ ra trong khi cơ vẫn được che phủ.

Phân loại giai đoạn sử dụng mô lộ ra ở nền vết thương. Tại B, mô mỡ thùy màu vàng có thể nhìn thấy và một lớp mỡ liên tục vẫn ngăn cách nền với cơ. Một hố sâu trông có vẻ sâu không đủ để xác định giai đoạn 3; hãy xác định mô nhìn thấy của nó.

Các quan sát là dữ liệu giảng dạy giả định. Hãy áp dụng bối cảnh đã nêu; đặc điểm được chọn không thay thế cho việc đánh giá toàn diện tại giường.

Xác định mô lộ ra; không phân loại giai đoạn qua nền vết thương bị che khuất.

Xác định mô lộ ra; không phân loại giai đoạn qua nền vết thương bị che khuất.

A cho thấy lớp hạ bì lộ ra không có mỡ, phù hợp với giai đoạn 2. C lộ cơ, hỗ trợ giai đoạn 4. D có nền bị che khuất và không thể phân loại giai đoạn từ bề mặt nhìn thấy; độ sâu thực sự không thể suy ra qua lớp vảy hoại tử.

• Visible tissue and pressure-injury staging — Xác định mô lộ ra; không phân loại giai đoạn qua nền vết thương bị che khuất.
• Comparison with context — C cũng là một hố toàn bộ chiều dày nhưng lộ cơ; D che giấu mô cần thiết để phân loại giai đoạn.