Câu trả lời nhanh Ống nuôi ăn đường ruột đi theo cây khí-phế quản và kết thúc ở phế quản phải thay vì đi xuống dưới cơ hoành vào dạ dày. Không được bắt đầu cho ăn.
Tại sao điều này đúng Ống nuôi ăn phải đi theo thực quản xuống dưới cơ hoành vào dạ dày hoặc vị trí đường ruột dự định. Một ống đi theo cây khí-phế quản và kết thúc ở phế quản là không an toàn để cho ăn.
Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ hình dung Theo dõi toàn bộ đường đi của ống thay vì chỉ nhìn vào đầu ống: đặt vào đường thở sẽ đi theo các nhánh phổi phân chia, trong khi đặt vào đường ruột sẽ đi xuống đường giữa và xuống dưới cơ hoành.
Mẹo ghi nhớ Ống nuôi ăn kết thúc ở phế quản phải thì tuyệt đối không được sử dụng.
Quy tắc quyết định NCLEX Trước khi cho ăn qua đường ruột, phải xác nhận toàn bộ đường đi của ống và đầu xa của ống trên phim chụp kiểm tra đã được chỉ định; không sử dụng ống kết thúc trong đường thở.
Tại sao các lựa chọn khác sai Có thể nhìn thấy bóng hơi dạ dày hoặc bờ phổi, nhưng điểm mấu chốt quyết định là đầu ống đặt sai vị trí và đường đi bất thường của nó.
Tài liệu tham khảo
[1]
PMC: Đánh giá ống và dây trên X-quang ngực
[2]
PMC: Vị trí ống nội khí quản trên X-quang ngực
Tình huống lâm sàngTrước khi bắt đầu cho ăn qua ống, điều dưỡng xem xét phim X-quang này.
Điều dưỡng cần lưu ýỐng nuôi ăn đường ruột đi theo cây khí-phế quản và kết thúc ở phế quản phải thay vì đi xuống dưới cơ hoành vào dạ dày. Không được bắt đầu cho ăn.
Ứng dụng vào thực hànhTrước khi cho ăn qua đường ruột, phải xác nhận toàn bộ đường đi của ống và đầu xa của ống trên phim chụp kiểm tra đã được chỉ định; không sử dụng ống kết thúc trong đường thở.
Enteral tube — Ống được dùng để đưa dinh dưỡng vào đường tiêu hóa.
Bronchial placement — Đặt sai vị trí ống trong cây khí-phế quản.