Giai đoạn 4 — Đưa ra giải pháp. Những can thiệp nào thuộc kế hoạch trước mắt cho bệnh nhân này? Chọn tất cả các đáp án đúng.

Câu trả lời nhanh
Theo dõi tim và não, bù dịch, theo dõi xu hướng lithium và chức năng thận, và chuẩn bị đánh giá lọc máu cấp cứu.

Vì sao đáp án này đúng
Độc tính lâm sàng có thể kéo dài hoặc chậm hơn so với thay đổi nồng độ trong huyết thanh. Các dấu hiệu thần kinh nặng và suy giảm đào thải đòi hỏi kế hoạch đào thải ở mức chuyên khoa.

Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ hiểu
Theo dõi cả con số trên đồng hồ đo và hành vi của máy móc; chỉ một con số thấp hơn không chứng minh não và tim đã an toàn.

Mẹo ghi nhớ
Điều trị bệnh nhân và xu hướng, không chỉ một mức lithium.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đối với độc tính nặng, kết hợp chăm sóc hỗ trợ với nâng cấp điều trị sớm; không dùng lại thuốc gây độc chỉ dựa trên một ngưỡng xét nghiệm duy nhất.

Vì sao các lựa chọn khác sai
Việc dùng lại quá sớm có thể tái tạo độc tính và bỏ qua sự hồi phục về thận, thần kinh, tim mạch và tương tác thuốc.