Giai đoạn 5 — Hành động. Phân loại từng biện pháp điều trị theo quyết định an toàn thuốc mà điều dưỡng nên đưa ra cho bệnh nhân này.
Matrix Multiple Choice
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Oxytocin, acid tranexamic và dịch tinh thể đẳng trương có thể tiến hành theo phác đồ đang hoạt động. Methylergonovine cần được làm rõ vì tăng huyết áp, carboprost vì hen suyễn, và sắt uống không phải là biện pháp cầm máu tức thì.
Câu trả lời nhanh Tiến hành các thành phần an toàn của gói điều trị, làm rõ methylergonovine và carboprost dựa trên các nguy cơ của bệnh nhân này, và loại bỏ sắt uống vì không phải là biện pháp kiểm soát cấp tính.
Tại sao điều này đúng An toàn thuốc đòi hỏi cả tính cấp bách và sàng lọc chống chỉ định. Phác đồ không loại bỏ nghĩa vụ của điều dưỡng trong việc xác định thuốc xung đột với tăng huyết áp hoặc hen suyễn.
Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ hiểu Phân loại các y lệnh qua hai bộ lọc cùng lúc: thuốc có cầm máu ngay không, và có an toàn cho huyết áp và tiền sử đường thở của bệnh nhân này không?
Mẹo ghi nhớ Tính cấp bách của xuất huyết không bao giờ hủy bỏ việc kiểm tra chống chỉ định.
Quy tắc quyết định NCLEX Trong gói điều trị khẩn cấp, thực hiện ngay các y lệnh an toàn đang hoạt động và làm rõ các chống chỉ định cụ thể của bệnh nhân mà không trì hoãn các can thiệp phù hợp khác.
Tại sao các lựa chọn khác sai Kế hoạch bổ sung sắt mạn tính không thể thay thế cho cầm máu, và tăng huyết áp hoặc hen suyễn đã biết khiến việc tự động dùng các thuốc co tử cung được đánh dấu là không an toàn.
Tài liệu tham khảo
1WHO Consolidated Guidelines for Postpartum HaemorrhageNhận biết sớm và gói xoa tử cung, thuốc co tử cung, acid tranexamic, dịch truyền, thăm khám và nâng cấp điều trị
2ACOG Practice Bulletin 183: Postpartum HemorrhageĐờ tử cung, giảm thể tích máu, định lượng máu mất và nâng cấp chăm sóc xuất huyết
Cập nhật ca bệnhNhiều y lệnh khẩn cấp xuất hiện cùng lúc. Điều dưỡng kiểm tra từng y lệnh dựa trên tình trạng xuất huyết hiện tại, tăng huyết áp và tiền sử hen suyễn của bệnh nhân.