Giai đoạn 5 — Hành động. Trẻ phản ứng tối thiểu và SpO2 giảm xuống 84% dù đã thở oxy. Hãy sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự ưu tiên.

Câu trả lời nhanh
Gọi đội đường thở nhi khoa, hỗ trợ thông khí ngay lập tức, hỗ trợ quản lý đường thở triệt để, duy trì theo dõi và đường truyền, sau đó đánh giá lại.

Tại sao đây là đáp án đúng
Phản ứng tối thiểu và hạ oxy máu nặng hơn nghĩa là trẻ không thể chờ thêm một chu kỳ dùng thuốc thường quy nữa. Trợ giúp cấp cứu và thông khí bằng bóng mặt giải quyết mối đe dọa ABC tức thời trong khi đội ngũ thiết lập đường thở an toàn.

Hình ảnh so sánh dễ hiểu
Xây dựng một chuỗi cứu hộ: triệu tập đội ngũ, đưa không khí vào ngay, bảo đảm đường thở, giữ cho máy theo dõi và đường truyền hoạt động, sau đó xác minh rằng chuỗi này đã phục hồi oxy hóa và thông khí.

Mẹo ghi nhớ
Gọi, thông khí, bảo đảm, theo dõi, đánh giá lại.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi có suy hô hấp, hỗ trợ thông khí trước khi làm các xét nghiệm không khẩn cấp; đánh giá lại sau mỗi can thiệp cứu sinh.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Bắt đầu bằng đánh giá lại, thiết lập đường truyền IV, hoặc chuẩn bị thiết bị mà không gọi và thông khí trước sẽ để lại mối đe dọa đường thở tức thời không được xử lý.