Một bệnh nhân đang dùng vancomycin đường uống cho đợt nhiễm … | MyMerci
Còn nhiều câu như thế nàyThử ›
Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis

Một bệnh nhân đang dùng vancomycin đường uống cho đợt nhiễm Clostridioides difficile nặng đầu tiên. Xem xét dữ liệu xu hướng và trả lời các câu hỏi.

Trend

Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.

TimeData
Day 1 0800data: Temp 38.1°C, HR 96, BP 118/74, RR 18, SpO2 96% RA. WBC 13,200, Cr 1.4, Lactate 1.8. 4 diarrhea episodes. Abdomen soft, mildly distended.dữ liệu: Nhiệt độ 38.1°C, Nhịp tim 96, Huyết áp 118/74, Nhịp thở 18, SpO2 96% khí phòng. WBC 13,200, Cr 1.4, Lactate 1.8. 4 đợt tiêu chảy. Bụng mềm, chướng nhẹ.
Day 2 0800data: Temp 38.4°C, HR 104, BP 106/68, RR 20, SpO2 95% RA. WBC 15,800, Cr 1.7, Lactate 2.4. 7 diarrhea episodes. Abdomen distended, tympanic.dữ liệu: Nhiệt độ 38.4°C, Nhịp tim 104, Huyết áp 106/68, Nhịp thở 20, SpO2 95% khí phòng. WBC 15,800, Cr 1.7, Lactate 2.4. 7 đợt tiêu chảy. Bụng chướng, gõ vang.
Day 3 0800data: Temp 38.8°C, HR 112, BP 98/60, RR 22, SpO2 94% RA. WBC 18,500, Cr 2.1, Lactate 3.2. 9 diarrhea episodes. Abdomen markedly distended, rebound tenderness.dữ liệu: Nhiệt độ 38.8°C, Nhịp tim 112, Huyết áp 98/60, Nhịp thở 22, SpO2 94% khí phòng. WBC 18,500, Cr 2.1, Lactate 3.2. 9 đợt tiêu chảy. Bụng chướng rõ, đau dội.
Day 3 1200data: Temp 39.0°C, HR 118, BP 92/58, RR 24, SpO2 93% RA. WBC 19,200, Cr 2.3, Lactate 3.8. 10 diarrhea episodes. Abdomen rigid, no bowel sounds, guarding.dữ liệu: Nhiệt độ 39.0°C, Nhịp tim 118, Huyết áp 92/58, Nhịp thở 24, SpO2 93% khí phòng. WBC 19,200, Cr 2.3, Lactate 3.8. 10 đợt tiêu chảy. Bụng cứng, không có tiếng ruột, co cứng thành bụng.

Q1. Based on the trend, what is the priority action at Day 3 1200?Dựa trên xu hướng, hành động ưu tiên lúc 1200 ngày thứ 3 là gì?

Q2. Which finding most strongly suggests the client has developed fulminant colitis?Dấu hiệu nào gợi ý mạnh mẽ nhất rằng bệnh nhân đã phát triển viêm đại tràng tối cấp?

Q3. The client's lactate level has risen from 1.8 to 3.8 mmol/L. What is the best interpretation of this change?Mức lactate của bệnh nhân đã tăng từ 1.8 lên 3.8 mmol/L. Giải thích tốt nhất về sự thay đổi này là gì?

Giải thích
Xu hướng cho thấy tình trạng nhiễm C. difficile ngày càng nặng hơn mặc dù đã dùng vancomycin đường uống, với WBC, creatinine, lactate tăng và tình trạng huyết động không ổn định mới cùng cứng bụng. Điều này cho thấy viêm đại tràng tối cấp có thể kèm theo đại tràng to nhiễm độc hoặc thủng ruột, cần thông báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ y tế và đánh giá phẫu thuật, chứ không chỉ tiếp tục theo dõi hoặc điều chỉnh kháng sinh thông thường.
Câu tiếp theo cùng chủ đềA nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…Câu hỏi này thuộc bộ đề[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.