Một người bệnh được chăm sóc giảm nhẹ bị ung thư phổi tiến triển đang bị khó thở nặng khi nghỉ ngơi, với độ bão hòa oxy 89% trên không khí trong phòng. Người bệnh có vẻ lo âu và có tiếng khò khè nghe được. Điều dưỡng phải ưu tiên các can thiệp tập trung vào sự thoải mái. Những hành động điều dưỡng nào phù hợp với chăm sóc tập trung vào sự thoải mái? Chọn tất cả những đáp án áp dụng được.
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Trong chăm sóc giảm nhẹ, trọng tâm là sự thoải mái và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Cho dùng opioid theo chỉ định có thể giảm khó thở hiệu quả, trong khi trấn an giúp kiểm soát lo âu, vốn có thể làm trầm trọng thêm khó khăn về hô hấp. Đặt người bệnh ở tư thế phù hợp cũng hỗ trợ sự thoải mái về hô hấp. Tuy nhiên, tăng mức oxy mà không đánh giá toàn diện có thể không cần thiết và có thể đi ngược lại các nguyên tắc chăm sóc thoải mái. Giáo dục gia đình là quan trọng, nhưng không giải quyết nhu cầu tức thời của người bệnh. Cuối cùng, hút sâu có thể làm tăng sự đau khổ và không phù hợp với mục tiêu của chăm sóc thoải mái.
Lập luận lâm sàng Trong chăm sóc giảm nhẹ, trọng tâm là sự thoải mái và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Cho dùng opioid theo chỉ định có thể giảm khó thở hiệu quả, trong khi trấn an giúp kiểm soát lo âu, vốn có thể làm trầm trọng thêm khó khăn về hô hấp. Đặt người bệnh ở tư thế phù hợp cũng hỗ trợ sự thoải mái về hô hấp. Tuy nhiên, tăng mức oxy mà không đánh giá toàn diện có thể không cần thiết và có thể đi ngược lại các nguyên tắc chăm sóc thoải mái. Giáo dục gia đình là quan trọng, nhưng không giải quyết nhu cầu tức thời của người bệnh. Cuối cùng, hút sâu có thể làm tăng sự đau khổ và không phù hợp với mục tiêu của chăm sóc thoải mái.
Đánh giá đáp án
Sai — Đặt người bệnh ở tư thế Fowler bán ngồi có thể tạo điều kiện giãn nở phổi tốt hơn và cải thiện sự thoải mái về hô hấp, khiến đây là một can thiệp phù hợp.
Đúng — Cho dùng opioid theo chỉ định là phù hợp vì nó có thể giảm khó thở hiệu quả và tăng cường sự thoải mái của người bệnh trong các đợt đau khổ.
Đúng — Cung cấp sự trấn an và hỗ trợ tinh thần là điều thiết yếu để giảm lo âu, vốn có thể làm trầm trọng thêm cảm nhận của người bệnh về khó thở và sự khó chịu.
Sai — Dạy gia đình về việc duy trì môi trường yên tĩnh là có lợi nhưng đứng thứ yếu so với các biện pháp thoải mái tức thời cho người bệnh.
Đúng — Tăng lưu lượng oxy mà không đánh giá tình trạng tổng thể của người bệnh có thể không phù hợp với chăm sóc tập trung vào sự thoải mái, vì nó có thể dẫn đến các can thiệp không cần thiết.
Sai — Thực hiện hút sâu có thể gây thêm sự đau khổ và khó chịu, đi ngược lại các nguyên tắc của chăm sóc tập trung vào sự thoải mái.
Nguồn
12026 NCLEX-RN Test Plan
2NCI: Last Days of Life supportive care
Một người bệnh được chăm sóc giảm nhẹ bị ung thư phổi tiến triển đang bị khó thở nặng khi nghỉ ngơi, với độ bão hòa oxy 89% trên không khí trong phòng. Người bệnh có vẻ lo âu và có tiếng khò khè nghe được. Điều dưỡng phải ưu tiên các can thiệp tập trung vào sự thoải mái.