Một người bệnh 68 tuổi mới được chẩn đoán ung thư di căn được nhập viện vào khoa nội - ngoại. Người bệnh tỉnh, định hướng tốt và hoàn toàn có năng lực ra quyết định. Trong quá trình tiếp nhận, người bệnh yêu cầu điều dưỡng giải thích các tài liệu chỉ thị trước y tế trước khi ký. Những giải thích nào của điều dưỡng là chính xác? Chọn tất cả các đáp án áp dụng được.
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Điều dưỡng nên giải thích rằng người đại diện chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng các giá trị đã biết của người bệnh khi bản di chúc sống không lường trước một tình huống cụ thể (Lựa chọn 1), rằng bản di chúc sống ghi lại các ưu tiên điều trị cho các giai đoạn mất năng lực (Lựa chọn 2), và rằng người bệnh có năng lực ra quyết định có thể sửa đổi hoặc hủy bỏ chỉ thị (Lựa chọn 5). Người bệnh có năng lực không cần người đại diện đồng ký các quyết định điều trị (Lựa chọn 3). Bản ký duy nhất không nên chỉ giới hạn trong một hồ sơ bệnh viện (Lựa chọn 4), và ủy quyền tài chính không tự động bao gồm thẩm quyền chăm sóc sức khỏe (Lựa chọn 6).
Lập luận lâm sàng Điều dưỡng nên giải thích rằng người đại diện chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng các giá trị đã biết của người bệnh khi bản di chúc sống không lường trước một tình huống cụ thể (Lựa chọn 1), rằng bản di chúc sống ghi lại các ưu tiên điều trị cho các giai đoạn mất năng lực (Lựa chọn 2), và rằng người bệnh có năng lực ra quyết định có thể sửa đổi hoặc hủy bỏ chỉ thị (Lựa chọn 5). Người bệnh có năng lực không cần người đại diện đồng ký các quyết định điều trị (Lựa chọn 3). Bản ký duy nhất không nên chỉ giới hạn trong một hồ sơ bệnh viện (Lựa chọn 4), và ủy quyền tài chính không tự động bao gồm thẩm quyền chăm sóc sức khỏe (Lựa chọn 6).
Đánh giá lựa chọn
Đúng — Người đại diện chăm sóc sức khỏe được chỉ định có thể áp dụng các mục tiêu và giá trị đã biết của người bệnh khi một quyết định lâm sàng không lường trước không được đề cập cụ thể trong bản di chúc sống.
Đúng — Bản di chúc sống ghi lại các ưu tiên điều trị cho các trường hợp người bệnh không thể giao tiếp hoặc ra quyết định.
Sai — Người bệnh có năng lực ra quyết định tự đưa ra và ủy quyền các quyết định điều trị của mình; chữ ký đồng ký của người đại diện không bắt buộc để các quyết định có hiệu lực.
Sai — Các bản sao nên được cung cấp cho người đại diện, nhân viên y tế có liên quan và những người khác do người bệnh chỉ định để chỉ thị có thể được truy cập ở các cơ sở chăm sóc khác nhau; một bản tại bệnh viện là không đủ.
Đúng — Người bệnh có năng lực ra quyết định có thể sửa đổi hoặc hủy bỏ chỉ thị trước y tế theo luật áp dụng và quy trình của cơ sở.
Sai — Ủy quyền tài chính và chăm sóc sức khỏe trao các thẩm quyền khác nhau. Việc ủy quyền tài chính không tự động cho phép ra quyết định chăm sóc sức khỏe.
Nguồn
1Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026
2NIA: Lập kế hoạch chăm sóc trước và chỉ thị trước y tế
Một người bệnh 68 tuổi mới được chẩn đoán ung thư di căn được nhập viện vào khoa nội - ngoại và yêu cầu điều dưỡng giải thích các tài liệu chỉ thị trước y tế trước khi ký.