Một người lớn bị nhiễm toan ceton do đái tháo đường có tình trạng mất nước và nồng độ kali huyết thanh thấp trước khi bắt đầu dùng insulin. Hoàn thành trình tự điều trị ban đầu.

Người bệnh đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán hiện hành về nhiễm toan ceton do đái tháo đường và có thiếu hụt dịch và kali toàn cơ thể quan trọng. Điều trị ban đầu bao gồm truyền tĩnh mạch dịch tinh thể và đánh giá nguyên nhân thúc đẩy. Vì kali dưới 3,5 mmol/L, nên bắt đầu bù kali và trì hoãn insulin cho đến khi kali tăng trên ngưỡng đó để giảm nguy cơ loạn nhịp gây tử vong và yếu cơ hô hấp. Sau khi bắt đầu insulin, cần theo dõi thường xuyên glucose, beta-hydroxybutyrate, điện giải, chức năng thận và pH tĩnh mạch. Khi glucose giảm xuống dưới khoảng 250 mg/dL, thêm dextrose trong khi tiếp tục insulin cho đến khi tình trạng nhiễm toan ceton hồi phục.