Xem lại mốc thời gian cho ăn và vàng da ở trẻ sơ sinh và xác định phản ứng theo dõi ưu tiên.
Trend
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Tăng bilirubin máu do lượng ăn vào dưới mức tối ưu thường đạt đỉnh vào ngày 3 đến 5 và liên quan đến lượng ăn vào không đủ và sụt cân quá mức. Xu hướng ít bú hơn, giảm lượng nước tiểu và phân, vàng da đậm hơn và khó đánh thức không phải là tình trạng chỉ cần trấn an thông thường. Trẻ sơ sinh cần được đánh giá trực tiếp kịp thời về bilirubin, hiệu quả cho ăn, tình trạng dịch và cân nặng. Gia đình cần được hỗ trợ cho ăn đúng kỹ thuật và kế hoạch bổ sung cá nhân hóa khi có chỉ định; không nên dùng nước lọc hoặc nước dextrose để điều trị hoặc phòng ngừa tăng bilirubin máu.
Đáp án đúng Trẻ sơ sinh có biểu hiện xấu đi của tình trạng lượng ăn vào dưới mức tối ưu kèm nguy cơ tăng bilirubin máu và mất nước.
Vì sao phù hợp Tần suất cho ăn và lượng đào thải giảm trong khi sụt cân, vàng da và lừ đừ tăng trong những ngày nguy cơ cao nhất.
Bức tranh lâm sàng Quản lý bilirubin phụ thuộc vào tuổi tính theo giờ và các yếu tố nguy cơ, vì vậy chỉ quan sát bề ngoài không thể xác định điều trị.
Liên kết trí nhớ Ít sữa, ít phân, nhiều bilirubin.
Quy tắc NCLEX Vàng da tăng kèm ăn kém, sụt cân quá mức hoặc lừ đừ sau xuất viện cần được đánh giá lại khách quan kịp thời.
Vì sao các lựa chọn khác sai Chờ đến lần khám định kỳ, cho uống nước hoặc chỉ dựa vào màu da làm trì hoãn việc đánh giá nguy cơ cho ăn và bilirubin.
Nguồn
1Hướng dẫn thực hành lâm sàng về tăng bilirubin máu AAP 2022
2Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026 của NCSBN
Theo dõi trẻ sơ sinhMột trẻ sơ sinh đủ tháng được bú mẹ hoàn toàn và đã xuất viện sau khi sinh không biến chứng. Điều dưỡng xem xét tần suất cho ăn, đào thải, cân nặng, sự tỉnh táo và tiến triển của vàng da trong một cuộc gọi theo dõi.
Tăng bilirubin máu do lượng ăn vào dưới mức tối ưu — Vàng da liên quan đến lượng sữa ăn vào không đủ, thường kèm sụt cân quá mức trong vài ngày đầu.
Ngưỡng bilirubin — Mức dựa trên tuổi và nguy cơ cụ thể được dùng để hướng dẫn theo dõi hoặc điều trị thay vì chỉ đánh giá bằng mắt.
Phân chuyển tiếp — Sự thay đổi bình thường từ phân su sang phân nhạt màu hơn giúp chỉ ra lượng sữa ăn vào đang tăng.