Một khách hàng đã được dùng idarucizumab để điều trị chảy má… | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
Câu hỏi

Một khách hàng đã được dùng idarucizumab để điều trị chảy máu đe dọa tính mạng trong khi đang dùng dabigatran. 12 giờ sau, chảy máu tái phát và thời gian thrombin pha loãng lại kéo dài. Hành động nào là phù hợp?

Giải thích
Nồng độ dabigatran có thể tăng trở lại sau khi dùng idarucizumab do thuốc phân bố lại, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận. Chảy máu tái phát kèm theo kéo dài đông máu trở lại cần được đánh giá lại khẩn cấp và có thể cần thêm một liều 5-g.
Câu tiếp theo cùng chủ đềA nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…

Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Sau khi dùng idarucizumab, hãy theo dõi sự tái phát của dabigatran và chảy máu tái phát.

Tại sao điều này đúng
Vitamin K đảo ngược tác dụng của các chất đối kháng vitamin K, không phải chất ức chế thrombin trực tiếp dabigatran.

Hình ảnh dễ hiểu hoặc liên tưởng
Xây dựng chuỗi an toàn thuốc: xác định dấu hiệu mới, liên hệ nó với cơ chế thuốc hoặc giới hạn được ghi nhãn, ngừng phơi nhiễm có thể phòng ngừa, ổn định khách hàng và xác minh phản ứng có thể đo lường được.

Mẹo ghi nhớ
Thuốc, dấu hiệu khẩn cấp, hành động bảo vệ và điểm cuối đánh giá lại.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Chọn hành động ngăn ngừa tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì điều trị được chỉ định và theo dõi cần thiết.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn tiếp tục phơi nhiễm đáng ngờ, bình thường hóa dấu hiệu nguy hiểm được ghi nhãn, thay thế liều không được phép hoặc trì hoãn leo thang sẽ khiến khách hàng gặp rủi ro.
References
1DailyMed: PRAXBIND (idarucizumab)Recurrent dabigatran activity and consideration of a second dose

Tình huống lâm sàng

Đánh giá an toàn thuốc
Xác minh chỉ định, đánh giá hiện tại, liều lượng và đường dùng, chức năng cơ quan, tương tác, dấu hiệu độc tính khẩn cấp, hành động được ủy quyền và theo dõi có thể đo lường được.
Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.