Một người bệnh suy dinh dưỡng nặng xuất hiện các dấu hiệu mới sau khi bắt đầu nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch. Kế hoạch nào là tốt nhất?

Câu trả lời nhanh
Đáp ứng với sinh lý cho ăn lại trước khi tăng calo.

Vì sao điều này đúng
Sự dịch chuyển nội bào do insulin có thể nhanh chóng làm cạn kiệt phospho, kali và magie, gây suy giảm chức năng tim, hô hấp và thần kinh.

Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ nhớ
Hãy coi mỗi lần truyền là một hệ thống lâm sàng có kiểm soát: xác minh sản phẩm và đường truyền, nhận biết dấu hiệu thay đổi, ngừng phơi nhiễm có thể phòng ngừa, ổn định người bệnh và xác nhận đáp ứng.

Mẹo ghi nhớ
Sản phẩm, đường truyền, tương thích, dấu hiệu truyền, hành động bảo vệ và đánh giá lại.

Quy tắc quyết định NCLEX
Chọn hành động ngăn ngừa tổn hại liên quan đến truyền tức thời nhất trong khi vẫn bảo tồn đường truyền tĩnh mạch và bằng chứng chẩn đoán theo yêu cầu.

Vì sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn khởi động lại sản phẩm nghi ngờ, bỏ qua thiết bị an toàn, ép ống bị tắc hoặc trì hoãn đánh giá lại có thể biến cảnh báo có thể đảo ngược thành tổn hại nghiêm trọng.