Một trẻ bị cử động bất thường trong khi đang dùng metoclopramide. Kéo mỗi câu vào danh mục thích hợp.
Matrix Multiple Choice
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Vẹo cổ, nhìn chằm chằm lên trên, nhăn mặt và cử động lưỡi không tự chủ là những dấu hiệu nguy hiểm ngoại tháp. Metoclopramide nên được ngừng và đánh giá khẩn cấp thay vì tiếp tục hoặc tăng liều.
Trả lời nhanh Phân biệt các phản ứng bảo vệ với các hành động kéo dài phơi nhiễm thuốc chẹn dopamine.
Tại sao điều này đúng Trẻ em có nguy cơ cao hơn với các phản ứng ngoại tháp, và rối loạn vận động muộn có thể không hồi phục. Thời gian điều trị và tổng liều tích lũy làm tăng nguy cơ.
Hình ảnh dễ hiểu hoặc hình dung Sử dụng vòng lặp an toàn thuốc lấy gia đình làm trung tâm: xác minh tuổi hoặc bối cảnh mang thai, xác định phơi nhiễm và dấu hiệu mới, ngăn ngừa tổn hại thêm, ổn định bệnh nhân và xác nhận phản ứng.
Mẹo ghi nhớ Đối tượng, chỉ định, liều lượng hoặc đường dùng, chống chỉ định, dấu hiệu khẩn cấp, hành động bảo vệ và đánh giá lại.
Quy tắc quyết định NCLEX Chọn hành động bảo vệ bệnh nhân là mẹ, trẻ sơ sinh hoặc trẻ em khỏi tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì điều trị được ủy quyền.
Tại sao các lựa chọn khác sai Các lựa chọn bình thường hóa dấu hiệu nguy hiểm, thay thế đường dùng hoặc liều lượng không được chấp thuận, hoặc trì hoãn việc đánh giá lại sẽ khiến bệnh nhân tiếp xúc với tác hại có thể phòng ngừa được.
References
1DailyMed: metoclopramide tabletsCảnh báo hộp đen về rối loạn vận động muộn, nguy cơ ngoại tháp ở trẻ em, nguy cơ methemoglobin huyết ở trẻ sơ sinh và ngừng thuốc khi có cử động bất thường
Đánh giá an toàn thuốc cho mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ emXác minh tuổi hoặc giai đoạn mang thai của bệnh nhân, chỉ định, cân nặng hoặc bối cảnh xét nghiệm, đường dùng, các liệu pháp tương tác, chống chỉ định, hướng dẫn cho người chăm sóc và theo dõi có thể đo lường được.