Postoperative Record\nA 68-year-old opioid-naive client with obstructive sleep apnea and stage 3 chronic kidney disease is receiving hydromorphone by patient-controlled analgesia and scheduled gabapentin. After therapy begins, the client is difficult to arouse, cannot keep the eyes open, has respirations 7/min and shallow, SpO2 86 percent on 2 L/min oxygen, end-tidal carbon dioxide 58 mm Hg and rising, and pinpoint pupils.
Hồ sơ hậu phẫu
Một bệnh nhân 68 tuổi chưa từng dùng opioid bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và bệnh thận mạn giai đoạn 3 đang được dùng hydromorphone bằng máy giảm đau do bệnh nhân tự kiểm soát (PCA) và gabapentin theo lịch trình. Sau khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân khó đánh thức, không thể mở mắt, có nhịp thở 7 lần/phút và nông, SpO2 86 phần trăm khi thở oxy 2 L/phút, carbon dioxide cuối thì thở ra 58 mm Hg và đang tăng, và đồng tử co nhỏ.