Một bệnh nhân đang dùng rivaroxaban bị tổn thương thận cấp. Phân loại mỗi phát hiện theo quyết định dùng thuốc mà nó hỗ trợ.
Matrix
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Suy giảm chức năng thận nhanh chóng và thiểu niệu hỗ trợ việc thay đổi mức độ phơi nhiễm rivaroxaban; phân đen và giảm hemoglobin hỗ trợ tình trạng chảy máu đang diễn ra; việc ngừng các thuốc gây độc thận và xem xét liều hoặc liệu pháp khẩn cấp hỗ trợ an toàn cho thận và thuốc chống đông máu.
Trả lời nhanh Liên hệ suy thận cấp, mức độ phơi nhiễm thuốc chống đông máu và bằng chứng chảy máu.
Tại sao điều này đúng Nhãn thuốc rivaroxaban hướng dẫn các bác sĩ lâm sàng xem xét điều chỉnh liều hoặc ngừng thuốc khi suy thận cấp phát triển. Mức độ nghiêm trọng của chảy máu và chỉ định huyết khối đang tiếp diễn phải được đánh giá cùng nhau.
Hình ảnh dễ hiểu hoặc hình dung Khi quá trình thải trừ thuốc chậm lại, mức độ phơi nhiễm có thể tăng lên; phân và hemoglobin cho thấy liệu tổn thương có thể đã xảy ra hay chưa.
Mẹo ghi nhớ Suy thận kèm dấu hiệu chảy máu có nghĩa là phải xem xét lại thuốc chống đông máu ngay lập tức.
Quy tắc quyết định của NCLEX Phân loại các dấu hiệu thay đổi chức năng thận riêng biệt với bằng chứng chảy máu trực tiếp và các biện pháp can thiệp bảo vệ.
Tại sao các lựa chọn khác sai Một liều thuốc đã được chấp nhận trước đây không tự động an toàn sau khi chức năng thận suy giảm đột ngột.
References
1DailyMed: RivaroxabanSuy giảm chức năng thận, xem xét suy thận cấp, theo dõi chảy máu và tránh phơi nhiễm không an toàn
Xem xét chức năng thận khi dùng DOACTheo dõi độ thanh thải creatinine, lượng nước tiểu, liều cuối cùng, các thuốc tương tác, chảy máu, hemoglobin, huyết động, chỉ định và kế hoạch ngừng hoặc thay thế thuốc đã được phê duyệt.