Emergency Record
A 67-year-old client with a mechanical mitral valve takes warfarin 4 mg each evening. Amiodarone was started 4 days ago for atrial fibrillation. The client reports new left flank and back pain and weakness. Blood pressure is 84/48 mm Hg, heart rate is 106/min, respiratory rate is 22/min, and SpO2 is 97 percent on room air. Hemoglobin is 7.6 g/dL, down from 11.9 g/dL, INR is 6.8, platelets are 214,000/mm3, creatinine is 1.0 mg/dL, and the abdomen has no visible bruising.
Hồ sơ cấp cứu
Một người bệnh 67 tuổi có van hai lá cơ học đang dùng warfarin 4 mg mỗi tối. Amiodarone đã được bắt đầu 4 ngày trước để điều trị rung nhĩ. Người bệnh báo cáo đau mới ở mạn sườn trái và lưng và yếu. Huyết áp là 84/48 mm Hg, nhịp tim là 106/phút, nhịp thở là 22/phút, và SpO2 là 97 phần trăm khi thở khí phòng. Hemoglobin là 7.6 g/dL, giảm từ 11.9 g/dL, INR là 6.8, tiểu cầu là 214,000/mm3, creatinine là 1.0 mg/dL, và bụng không có vết bầm tím rõ ràng.